上海交大醫(yī)學(xué)院專家義診團(tuán)成員、瑞金醫(yī)院周偉醫(yī)生在喀什二院示教超聲引導(dǎo)下的甲狀腺穿刺
阿布和他那顆在薄薄皮膚下跳動(dòng)的小心臟有救了！日前，借助一根網(wǎng)線，6歲的阿布在家鄉(xiāng)的診室與千里之外的醫(yī)生們“面對(duì)面”———澤普、喀什、上海的醫(yī)生“三地連線會(huì)診”，上海兒童醫(yī)學(xué)中心劉錦紛教授和張海波教授會(huì)診后“拍板”，“我們能治好這孩子！”昨天，靠著用先進(jìn)材料3D打印出的新“胸骨”，阿布康復(fù)出院。
6歲阿布贏得的“一線生機(jī)”，靠的是上海援疆醫(yī)療的七年耕耘。
今年是上海新一輪對(duì)口援疆工作的第八個(gè)年頭，上海對(duì)口援疆是全方位的，涉及產(chǎn)業(yè)、教育、衛(wèi)生、文化、科技等多方面，當(dāng)?shù)厝死膮R記者說(shuō)，醫(yī)療援疆是老百姓感受度最高的。上海首創(chuàng)的“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆模式于2015年受到中組部等四部委肯定，推向全國(guó)。記者近日跟隨上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院專家義診團(tuán)走進(jìn)喀什發(fā)現(xiàn)，“組團(tuán)式”援疆的內(nèi)涵還在不斷豐富著。
七年援疆，靠的是上海整個(gè)“大后方”鼎力支持
出生起，阿布的心臟就像掛飾般吊在胸前，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷他“活不過(guò)兩歲”，結(jié)果阿布頑強(qiáng)地活到了6歲。不久前，上海兒童醫(yī)學(xué)中心派到喀什二院的援疆醫(yī)生張磊接到這個(gè)從澤普轉(zhuǎn)來(lái)的病例。“國(guó)內(nèi)有報(bào)道的才十例。”面對(duì)這個(gè)罕見(jiàn)的心臟外置畸形復(fù)雜先心病，張磊對(duì)治療犯了難。
能否組織一次“澤普縣—喀什市—上海市”的三地連線，讓頂級(jí)專家下沉到縣一級(jí)醫(yī)院診治危重患兒？張磊想到了大后方——國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海兒童醫(yī)學(xué)中心)新建了省際醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，他所在的喀什二院是南疆新型醫(yī)聯(lián)體互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心。就這樣，上海—喀什—澤普三地醫(yī)療一線牽。
“正是這一新型遠(yuǎn)程醫(yī)聯(lián)體，為孩子真正贏得了‘一線生機(jī)’。”張磊說(shuō)到。
喀什二院的南疆新型醫(yī)聯(lián)體互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，還幫助了很多偏遠(yuǎn)患者。這是一個(gè)五級(jí)網(wǎng)絡(luò)，覆蓋整個(gè)喀什地區(qū)，向下連到村衛(wèi)生室，向上連到上海瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院等三甲醫(yī)院。這個(gè)平臺(tái)取名“白玉蘭”，以紀(jì)念上海設(shè)計(jì)、出資并建設(shè)了它。
援疆七年，上海醫(yī)療援疆工作創(chuàng)舉很多，“組團(tuán)式”經(jīng)驗(yàn)是繞不開(kāi)的。
“組團(tuán)式是相對(duì)分散式而言，針對(duì)過(guò)去工作中存在的目標(biāo)不夠集中、資源缺乏整合、前后不夠連貫等，我們主動(dòng)調(diào)整工作模式。”第九批上海援疆醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、喀什二院副院長(zhǎng)崔勇告訴記者，“組團(tuán)式”包括人才選派、設(shè)施投入、醫(yī)療服務(wù)等多方面。一項(xiàng)上海援疆醫(yī)療工作，背后有上海各級(jí)政府、醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校、科研機(jī)構(gòu)等鼎力支持。
比如，喀什二院的七個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心和一個(gè)實(shí)驗(yàn)研究中心的建設(shè)就得到上海中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院等八家三甲醫(yī)院的幫扶。在上海市科協(xié)支持下，今年5月，南疆地區(qū)首個(gè)院士專家工作站在喀什二院成立，首批引進(jìn)周良輔、戴尅戎、葛均波、張志愿4位院士和14名專家，對(duì)接喀什二院的臨床、科研、人才培養(yǎng)，進(jìn)一步拓展援疆的內(nèi)涵。
病人留下了，南疆還首次迎來(lái)外國(guó)實(shí)習(xí)醫(yī)生
喀什二院是上海衛(wèi)生援疆的重點(diǎn)建設(shè)單位，2010年起，上海已派出113名中長(zhǎng)期干部人才。這群上海人用技術(shù)、熱情服務(wù)當(dāng)?shù)兀苍诋?dāng)?shù)厝诵闹蝎@得了好口碑。而喀什二院，在當(dāng)?shù)厝丝磥?lái)，實(shí)現(xiàn)了一年一個(gè)跨越，是響當(dāng)當(dāng)?shù)摹吧虾９?jié)奏，喀什速度”！
“2009年，我們的年門急診量不足8萬(wàn)人次，2016年已超過(guò)38萬(wàn)人次；2009年的年手術(shù)量不到7000人次，目前是2.3萬(wàn)人次。”喀什二院院長(zhǎng)唐獻(xiàn)江說(shuō)，這些數(shù)字背后是老百姓實(shí)實(shí)在在的獲益。
五年來(lái)，喀什二院開(kāi)展新診療技術(shù)、新應(yīng)用項(xiàng)目250余項(xiàng)，填補(bǔ)了南疆乃至整個(gè)新疆的多項(xiàng)空白。前年，喀什二院順利通過(guò)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審；去年，通過(guò)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委電子病歷應(yīng)用等級(jí)六級(jí)評(píng)審；今年，成為ISO15189國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可單位，標(biāo)志著臨床檢驗(yàn)結(jié)果獲得國(guó)際認(rèn)可……
這座正在崛起的南疆醫(yī)學(xué)高地，吸引的不僅是病人“回流”。在喀什二院腎病科工作的娜孜亞·斯加克，從新疆醫(yī)科大學(xué)研究生畢業(yè)后，沒(méi)有留在烏魯木齊，而是選擇回到家鄉(xiāng)。“我想跟著上海醫(yī)生學(xué)習(xí)，更好地為家鄉(xiāng)人服務(wù)。”斯加克說(shuō)。
去年，喀什二院還迎來(lái)了五名巴基斯坦醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)。這是南疆地區(qū)首次來(lái)了外國(guó)實(shí)習(xí)醫(yī)生。“以前病人留不住，現(xiàn)在我們好多學(xué)科一下子跑到了全疆第一，病人不再需要往烏魯木齊甚至更遠(yuǎn)的地方看病了，我們還留住了人才，引來(lái)了外國(guó)病人、醫(yī)學(xué)生，這是上海帶給我們的新氣象。”喀什二院黨委書記阿布都克尤木·塞麥提對(duì)記者說(shuō)。
“柔性援疆”，不斷深化“組團(tuán)”內(nèi)涵
如今當(dāng)?shù)乩习傩斩伎滟潱挥诳κ步】德返目κ捕菏恰吧虾５尼t(yī)院”“值得信賴的醫(yī)院”。援疆的300多個(gè)日夜，也讓不少上海醫(yī)生把喀什當(dāng)作“第二故鄉(xiāng)”。
上海第六人民醫(yī)院骨科醫(yī)生彭曉春援疆已近半年，他說(shuō)自己常常“算日子”不是盼著回家，而是算自己還有多少時(shí)間，“援疆一年半，時(shí)間真的很有限，我要讓徒弟學(xué)到真正需要的東西。”彭曉春正要帶徒弟開(kāi)展保膝等一系列手術(shù)，這在南疆是史無(wú)前例的。
入疆的上海醫(yī)生們都有一個(gè)緊迫感：如何真正幫助當(dāng)?shù)靥嵘?/p>
“衛(wèi)生援疆中至關(guān)重要的是技術(shù)援疆和理念援疆相結(jié)合，否則就可能造成援疆專家走了，新技術(shù)也走了，病人也走了的現(xiàn)象。”崔勇說(shuō)。為此，上海正不斷深化“組團(tuán)”的內(nèi)涵。
此次上海交大醫(yī)學(xué)院專家義診團(tuán)里，瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)陳爾真的危重?fù)尵日n、仁濟(jì)醫(yī)院消化科醫(yī)生李曉波的消化道早癌內(nèi)鏡診斷和治療演示、上海兒童醫(yī)學(xué)中心劉錦紛教授的帶教查房，無(wú)不引來(lái)科室醫(yī)生們的圍觀。這其實(shí)是在援疆醫(yī)療隊(duì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際需要，上海后方不斷派出專家組入疆，形成的“柔性援疆”模式。
借助喀什新型醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，上海醫(yī)療隊(duì)還組團(tuán)對(duì)莎車、澤普、葉城、巴楚縣人民醫(yī)院開(kāi)展幫扶，形成“大組團(tuán)”帶動(dòng)“小組團(tuán)”，努力實(shí)現(xiàn)“疾病早發(fā)現(xiàn)、小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣，疑難病不出地區(qū)”的目標(biāo)。
“醫(yī)療‘組團(tuán)式’援疆是一項(xiàng)創(chuàng)新，沒(méi)有先例可循。”崔勇說(shuō)，希望上海醫(yī)療隊(duì)讓當(dāng)?shù)氐氖斋@超越“一線生機(jī)”，希望終有一天病人不再奔波，在當(dāng)?shù)鼐涂梢越鉀Q大多數(shù)的健康問(wèn)題。
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