上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的大一新生，如今已經(jīng)開(kāi)始思考大多數(shù)大一新生還意識(shí)不到的“大問(wèn)題”了。他們關(guān)心魏則西事件、關(guān)心最新的HPV疫苗，還關(guān)心《中國(guó)健康事業(yè)的發(fā)展與人權(quán)進(jìn)步白皮書(shū)》、分級(jí)診療政策、二孩政策等長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃問(wèn)題。
“我認(rèn)為，魏則西后期使用的生物免疫療法，看似科學(xué)，卻有很強(qiáng)的特異性，并不適合所有人。醫(yī)生應(yīng)該給病人普及這些基本知識(shí)，腫瘤咨詢?cè)\療未來(lái)會(huì)成為一個(gè)很好的發(fā)展領(lǐng)域。”大一新生湯開(kāi)然在對(duì)魏則西事件的研究中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)“未來(lái)診療”的新方向，她相信，未來(lái)需要更多的醫(yī)學(xué)專業(yè)從業(yè)者從事咨詢工作。
在上海交大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)郭曉奎看來(lái)，一年級(jí)新生的這種思路，無(wú)論對(duì)錯(cuò)都值得稱道。因?yàn)檫@種思考不是哪個(gè)老師教給學(xué)生的，而是學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)、查找資料、小組討論得出的，“我們正在努力改變的，是學(xué)生學(xué)習(xí)的生態(tài)環(huán)境”。
在上海交大醫(yī)學(xué)院，傳統(tǒng)的思想政治教育早就“變了模樣”。學(xué)校推出的《健康中國(guó)》系列課程，除了邀請(qǐng)?jiān)菏考?jí)的名師、大家來(lái)做講座，還引入了案例教學(xué)模式，從一個(gè)個(gè)最鮮活的案例入手，讓學(xué)生自主選擇是否參與討論。
600多名大一新生，可以在“推動(dòng)掛號(hào)制度改革”“魏則西事件”“達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人”等20個(gè)醫(yī)療界的熱門(mén)話題中，任選一個(gè)參與討論。每個(gè)案例由兩名專業(yè)教師和一名學(xué)生助教帶隊(duì)，整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)置3個(gè)學(xué)時(shí)。
第一個(gè)學(xué)時(shí)，由學(xué)生自行報(bào)名對(duì)接案例，成立小組，從不同角度對(duì)案例進(jìn)行自學(xué)和研究；第二到第三學(xué)時(shí)，進(jìn)行小組PPT展示，闡述小組研究觀點(diǎn)，并在指導(dǎo)教師引導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)比討論，上升到“健康中國(guó)”角度進(jìn)行分析闡述。
這一過(guò)程中，學(xué)生是討論、分享觀點(diǎn)的主力，而教師只負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)案例、提出問(wèn)題。這使得新生很早就能思考“大問(wèn)題”，這也是上海交大醫(yī)學(xué)院育人的初衷——培養(yǎng)有家國(guó)情懷、有社會(huì)責(zé)任，有靈魂、有溫度的未來(lái)醫(yī)生。
上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院普外科胰腺外科醫(yī)生金佳斌參與設(shè)計(jì)了“達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人”這一案例。他告訴記者，這是他見(jiàn)過(guò)的“最新鮮、最前沿”的思政課。這不是一個(gè)容易的命題，因?yàn)檫B許多醫(yī)生都無(wú)法接觸到、甚至從未見(jiàn)過(guò)這款微創(chuàng)手術(shù)機(jī)器人，而它在瑞金醫(yī)院外科已得到較普遍的應(yīng)用。
“學(xué)生們會(huì)自己查閱文獻(xiàn)，了解這項(xiàng)技術(shù)。他們后來(lái)做的匯報(bào)PPT，查到的信息比我了解的還要多。”金佳斌在課堂上，把全國(guó)普外科高端學(xué)術(shù)論壇上展示的現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)視頻帶給了大一同學(xué)，“我相信，對(duì)這些還在通識(shí)教育階段、沒(méi)接觸專業(yè)臨床知識(shí)的學(xué)生而言，相當(dāng)震撼。”
教師陸紅麗發(fā)現(xiàn)，這堂課下來(lái)，很多學(xué)生改變了對(duì)生理生化課的看法，“他們以前不愿意學(xué)，覺(jué)得課程枯燥、沒(méi)用，但讓他們看完手術(shù)視頻，他們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在學(xué)的枯燥知識(shí)到了手術(shù)時(shí)、搶救時(shí)都有用處。”這是一種更合理的教學(xué)方式：先讓學(xué)生見(jiàn)識(shí)一些臨床手術(shù)，產(chǎn)生興趣，再有目的地去學(xué)習(xí)。
瑞金醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)院黨總支書(shū)記、主任醫(yī)師邵潔幾乎是用“搶”的方式，才得到一次案例教學(xué)授課的機(jī)會(huì)，她最終選擇以“二孩政策全面放開(kāi)”為案例給學(xué)生們授課。
課上有學(xué)生在提到中國(guó)醫(yī)療的最大難題時(shí)脫口而出：“看病難、看病貴。”但當(dāng)邵潔追問(wèn)難在哪里、貴在哪里時(shí)，幾乎沒(méi)人答得上來(lái)。“關(guān)注個(gè)人的縱向發(fā)展沒(méi)有錯(cuò)，但你們也要關(guān)心身邊的父老鄉(xiāng)親、關(guān)心國(guó)家、關(guān)心社會(huì)發(fā)展存在哪些難題。”邵潔覺(jué)得，3個(gè)課時(shí)的案例學(xué)習(xí)，能讓學(xué)生換一個(gè)角度看待社會(huì)、看待國(guó)家，就是一種“成功”。
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