有人說,醫(yī)學(xué)來自對生命的救贖,一邊救贖,一邊無助。所以,醫(yī)學(xué)是“竭盡全力采取有利于病人的醫(yī)療措施,不給病人帶來痛苦與危害”,醫(yī)學(xué)是“有時去治愈,時時去幫助,總是去安慰”……偉大的誓言與靜靜的墓志銘,都是源于對生命的關(guān)懷與尊重,正因這份關(guān)懷與尊重,讓醫(yī)學(xué)觸手生溫。
任歲月更迭,任歷史滄桑,上海交大醫(yī)學(xué)院一直守護著這份暖意,從未曾有一絲冷卻,那屬于醫(yī)學(xué)院的無數(shù)顆跳躍的心,那屬于醫(yī)學(xué)院的無數(shù)雙溫柔的手,默默凝萃醫(yī)學(xué)人文的至精至純。
這里的溫暖“十度”,訴說著醫(yī)學(xué)院的永恒溫度。
一棵白楊的韌度
每當(dāng)看到白楊樹,上海交大醫(yī)學(xué)院黨委副書記、副院長吳韜就會想起那些難忘的日子:遼闊的南疆土地,漫天黃沙中,傲然挺立的白楊,他和他的“上海戰(zhàn)友們”銘記于心的流金歲月……
上海2010年啟動新一輪“對口援疆”,醫(yī)學(xué)院先后選派大批醫(yī)生參加衛(wèi)生援疆。吳韜是上海第八批醫(yī)療隊總領(lǐng)隊,時任喀什二院院長——在關(guān)鍵時期,是他帶領(lǐng)上海醫(yī)生團隊共同努力,助推喀什二院成功創(chuàng)建三甲醫(yī)院,用實際行動詮釋“醫(yī)者仁心,大愛無疆”。
在喀什,“白手起家”的上海醫(yī)生太多,附屬仁濟醫(yī)院腎臟科主任醫(yī)師、時任喀什二院腎病科主任顧樂怡就是其中之一。1年半時間,顧樂怡建起一個完整學(xué)科,診治近3000例腎病患者,開展近4000次血液透析。就這樣,交大醫(yī)學(xué)院的許多個“顧樂怡”,用“上海節(jié)奏”創(chuàng)造了“喀什速度”。一例又一例疑難雜癥在喀什二院“終結(jié)”,一項又一項紀(jì)錄在喀什二院誕生,遠赴1600多公里以外的烏魯木齊轉(zhuǎn)診已成歷史。
吳韜記得,當(dāng)他們首批隊員結(jié)束任務(wù)返滬時,被當(dāng)?shù)厮托械尼t(yī)生和患者圍得水泄不通。兩棵白楊樹旁,他們一起哭了!而那兩棵白楊樹,是吳韜和隊員們剛到喀什時栽下的,如今長成3米多高。在吳韜宿舍三樓的房間,正好可以從窗邊看著它們一天天長大。“風(fēng)和日麗也好,風(fēng)沙走石也罷,它們一如既往,勇敢生長,逆風(fēng)飛揚,執(zhí)著、倔強、堅韌,為人們帶來希望的力量。”吳韜說,“我們都是喀什的白楊。”
一條道路的長度
“上海中路28號”,這是日喀則市人民醫(yī)院的所在地。從1995年上海第一批援藏干部到來至今,這座醫(yī)院有了飛躍式發(fā)展,而“來自上海交大醫(yī)學(xué)院的上海醫(yī)生”,也已成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員與患者心中的特殊情結(jié)。
附屬瑞金醫(yī)院普外科醫(yī)生何永剛就是交大醫(yī)學(xué)院派出的第二批“組團式”援藏醫(yī)療人才之一。進藏初期,普外科是全院業(yè)務(wù)最繁重的科室之一,但腔鏡微創(chuàng)手術(shù)率不足15%。微創(chuàng)手術(shù)必須推下去!何永剛在設(shè)備和器材短缺的情況下,手把手教會大家如何操作。一年后,腹腔鏡膽囊切除術(shù)達60%以上。在這條“上海中路”,熱愛馬拉松的他幾乎每隔一天就要來一次5公里長跑。“更好地鍛煉身體,手術(shù)時間再長也不用戴氧氣面罩。”他說。
在高原做一臺手術(shù)有多危險?附屬上海市第六人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張偉恐怕更有發(fā)言權(quán),在他援藏期間曾遇到一名因修氈房不慎跌落,導(dǎo)致5/6骨折完全脫位、四肢幾乎完全癱瘓的藏族小伙子多吉,看到小伙眼里那種對生的渴望,張偉說:“此時,我心中只有一個念頭——救活他,給他重生的機會,給一個家庭幸福的未來。”但實施這樣一臺頸椎前后聯(lián)合入路骨折復(fù)位減壓植骨內(nèi)固定手術(shù),別說在從未開展過此類手術(shù)的西藏,即使在醫(yī)療水平發(fā)達的上海也并非易事。1小時,2小時……經(jīng)過在缺氧環(huán)境下近8小時的奮戰(zhàn),手術(shù)成功了!術(shù)中沒有輸血,術(shù)后沒有感染!這不僅填補了西藏地區(qū)頸椎疑難手術(shù)的歷史空白,也開創(chuàng)了當(dāng)?shù)囟鄬W(xué)科協(xié)作診療的先河。但來不及慶祝,來不及歡呼,放下手術(shù)刀的那一刻,作為主刀的張偉倒下了。在氧含量極低的高原,一臺8小時的手術(shù)幾乎耗盡了他全部體力。心率130、氧飽和度80%,張偉自己差點也被送進了ICU。整整三天,他都爬不起來,一直吸著氧,但是他卻說:“用我倒下三天,換他一輩子站立,值了!”
今年7月,何永剛結(jié)束援藏任務(wù),回到上海。但他時常懷念在“上海中路”奔跑的時光。這條在海拔4000米以上的道路,仿佛好長,從過去綿延到未來;又仿佛好短,那些援藏的日子一下就過去了,然后被深深封印在每一個交大醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生心里。
一次行走的亮度
7歲彝族女孩皮美(化名),生活在云南紅河哈尼族彝族自治州蒙自市西北勒鄉(xiāng),因為先天性眼瞼下垂,一直自卑、內(nèi)向,直到上海專家免費在蒙自市人民醫(yī)院為她做了一臺手術(shù),把她原本下垂的上眼瞼給“拉”了起來。她睜開眼的一剎那,所有人都忍不住瞪大眼睛:“真的好漂亮!”
不過,附屬上海第九人民醫(yī)院眼科團隊想做的遠不止這些。該院眼科副主任郭文毅從交大醫(yī)學(xué)院團委得知要“精準(zhǔn)扶貧”蒙自市人民醫(yī)院時,拋給團委書記游佳琳的問題是:我們能做什么?能做到什么程度?要做,就要徹底改變山區(qū)醫(yī)療狀況。
游佳琳也這么想。這一次“光明行”,上海交大醫(yī)學(xué)院團委與紅河州衛(wèi)計委達成眼科領(lǐng)域精準(zhǔn)幫扶的新意向。九院眼科團隊每年多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院義診和手術(shù),每次在當(dāng)?shù)嘏e辦學(xué)習(xí)班,接受對口幫扶醫(yī)院的眼科醫(yī)生來上海進修。最終目標(biāo)是:常見眼病和簡單眼科手術(shù)能在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生完成;復(fù)雜病例通過九院遠程會診進行指導(dǎo),更難一些的病例由九院醫(yī)生到當(dāng)?shù)厥中g(shù)……
因此,“光明行”的意義變得更加深遠——只有持續(xù)、長效幫扶一個地區(qū)、一家醫(yī)院的某個特定科室,才能真正解決問題。授人以漁的道理,如今已在交大醫(yī)學(xué)院得到廣泛共識。“今后對口幫扶,都會堅定走這條路。”游佳琳說。
一片海洋的深度
哭聲,一直是兒童專科醫(yī)院的“背景音樂”,特別是手術(shù)室門口的身嘶力竭。附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心每年開展手術(shù)達2.26萬例,平均每天進行大大小小手術(shù)60多臺。病患和醫(yī)生,都需要面對“哭的壓力”。
然而,這家醫(yī)院提出打造“無哭聲醫(yī)院”——不僅關(guān)注患兒的生理疾病,更關(guān)懷患兒的心理呵護。他們首先聚焦的就是哭聲最“集中”的手術(shù)室。
“海洋”的畫面跳入醫(yī)護和設(shè)計團隊的腦中。溫暖的海洋,代表著寬廣、平靜,猶如母親的懷抱給人以安全感,更似一雙溫暖的大手牽引著孩子去探險未知的世界。因此,他們把“海洋世界”搬到手術(shù)室,手術(shù)室的正門變成“燈塔之門”,大門打開后,一派陽光燦爛的景象,觸控的彩虹燈瞬時讓孩子忘記哭泣,而“術(shù)前準(zhǔn)備艙”仿佛是兒童樂園,舒適的兒童躺椅、毛絨絨的公仔、可愛的童話書……孩子由母親懷抱著一路護送至此。一位患兒家長感慨:“我看到的不僅是漂亮的手術(shù)室,更是‘走心’的醫(yī)療服務(wù)。”
“‘藝術(shù)在醫(yī)院’是我們不變的理念。”上海兒童醫(yī)學(xué)中心黨委副書記季慶英說。醫(yī)院不是冷冰冰的地方,每個角落都能因為細節(jié)的用心而變得美好動人——這是“兒中心”的人文追求,也是醫(yī)學(xué)院的人文精神。
一個房間的寬度
如果說,兒童醫(yī)學(xué)中心的“無哭聲”手術(shù)室是最有愛的地方,那么,附屬新華醫(yī)院的“患兒麻醉準(zhǔn)備室”則是最讓孩子有安全感的所在。
每個兒童都是一朵嬌小的花蕾,對于手術(shù)患兒來說,手術(shù)室陌生的環(huán)境、與父母分離的焦慮往往導(dǎo)致孩子產(chǎn)生煩躁不安的情緒,不但影響麻醉和手術(shù)開展,對幼小心理的創(chuàng)傷也是巨大的。因此,新華醫(yī)院麻醉與重癥醫(yī)學(xué)科提出“讓患兒在母親的懷抱中進入夢鄉(xiāng)”的想法——成立“患兒麻醉準(zhǔn)備室”,配備一名麻醉醫(yī)生和一名麻醉護士。父母可以抱著孩子來到手術(shù)室內(nèi)的麻醉準(zhǔn)備室,讓患兒在父母懷中進行吸入麻醉,全程無痛苦,孩子的哭聲少了,父母看到孩子安靜地睡著,懸著的心也放下了,困擾家長的心理陰霾就此散去。
據(jù)統(tǒng)計,實施“患兒麻醉準(zhǔn)備室”以來,患兒的哭鬧率比之前下降54%,患兒和家長手術(shù)前的焦慮心情得到有效緩解,家長的滿意度明顯提升。“在治療患兒身體疾病的同時,將由于手術(shù)麻醉導(dǎo)致的患兒心理的創(chuàng)傷降到最低。”新華醫(yī)院麻醉與重癥醫(yī)學(xué)科主任石學(xué)銀教授帶領(lǐng)下,這項服務(wù)正逐步在多項患兒手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用。
只有真正做到“以病人為中心”,從細節(jié)著手改善服務(wù),才能為孩子及其父母帶來貼心的暖意。小小的一間房,愛的寬度卻是無限的。
一種希望的強度
當(dāng)護士變成閨蜜,患者的感覺是怎么樣的?附屬瑞金醫(yī)院乳腺中心的“芳馨護理組”自有她們的答案。
“芳馨護理組”對每一位乳腺癌患者開展確診、治療、康復(fù)的全程陪同式管理,考慮到患者在居家康復(fù)過程中可能隨時面臨各種困難,護理組開通24小時咨詢專線,讓患者出院也能“疑問不過夜”。
護理組的目標(biāo)是為乳腺癌患者建造一個“希望加油站”——給病人送去溫暖和力量。她們聯(lián)合病友團體與醫(yī)院社工部,在國內(nèi)率先引入“同伴教育”:把康復(fù)病友重新請回病房和化療室開展每周探訪活動,用成功的治療經(jīng)歷給患者和家屬打氣,讓他們鼓起戰(zhàn)勝疾病的勇氣,順利完成所有治療。
她們還建立“乳腺癌患者資源中心”,心靈手巧的護士設(shè)計術(shù)后康復(fù)用品供患者使用,制作健康教育宣教片,為病人提供義乳試戴等多種延伸服務(wù),為患者提供治療、康復(fù)、飲食、心理等全方位指導(dǎo)和支持。
將集體的青春融入美好的健康事業(yè),致力服務(wù)好每一位病人——“芳馨護理組”的理想與追求贏得病家一致“點贊”,也為交大醫(yī)學(xué)院的人文服務(wù)品牌寫下美好的一筆。
一臺手術(shù)的速度
陳先生,甲狀腺惡性腫瘤切除手術(shù),住院36小時;曾女士,腹腔鏡下全子宮切除術(shù),住院24小時……這些病例記錄,來自仁濟醫(yī)院日間醫(yī)療管理中心。
作為國內(nèi)最早開展日間手術(shù)的醫(yī)院之一,近年來,附屬仁濟醫(yī)院憑借創(chuàng)新管理模式與信息化系統(tǒng)支撐,日間醫(yī)療“仁濟模式”領(lǐng)跑上海乃至全國:在各院區(qū)建立不隸屬于任何臨床科室的日間手術(shù)中心,轉(zhuǎn)變“分散式”為“集中化”管理。自主創(chuàng)新設(shè)計日間醫(yī)療管理信息系統(tǒng),并首創(chuàng)“日間病房床位自動分配系統(tǒng)”,將日間醫(yī)療病房床位變?yōu)椤肮财脚_”。
什么是床位自動分配系統(tǒng)?該院醫(yī)務(wù)一處處長張繼東說:“想象一下電影院的‘選座系統(tǒng)’,日間病房每天的床位資源就像是一場電影,當(dāng)醫(yī)生在門診工作站向系統(tǒng)提出床位申請時,就能在屏幕上看到如同電影院購票機上顯示的座位空余情況圖,醫(yī)生可根據(jù)病人和自己的實際需求,選擇任意一天的任意空床來收治病人。”
“日間手術(shù)排刀預(yù)約系統(tǒng)”是另一大亮點:通過管理手段、信息技術(shù)支撐,讓每天上午8點半的第一臺手術(shù)“準(zhǔn)時劃刀”,讓愿意第一臺手術(shù)的科室自主選擇,讓手術(shù)室麻醉師、手術(shù)護士明確安排、不再空等。在仁濟醫(yī)院日間手術(shù)管理中心,可以實現(xiàn)每日分時段預(yù)約患者入院,進一步提高患者滿意率與手術(shù)運行效率。
在確保質(zhì)量的前提下,一臺手術(shù)的速度可以有多快?這取決于醫(yī)院為病人想的有多么周全。
一縷微風(fēng)的密度
沈女士家住普陀,女兒經(jīng)常生病,每次到醫(yī)院看病就像“春運”,排隊等候時間長,一個等候號碼就把人“套牢”。直到附屬上海兒童醫(yī)院推出“微信掛號服務(wù)”。有一天,沈女士的女兒又生病了,她試加醫(yī)院微信、綁定孩子的就診卡,隨即掛號成功,又查詢候診排隊人數(shù),預(yù)估好時間,帶著孩子從家里開車過去,“停車、交費、上二樓就可以看病了,竟然不到5分鐘!”她不能相信。
近年來,“融媒體”成為醫(yī)療機構(gòu)傳播信息、展示自我的重要角色。“解讀瑞金LOGO:對我們每一個瑞金人來說都非常熟悉,醫(yī)院大門、院史陳列館、醫(yī)院官網(wǎng)、院報上都能看到這一抹熟悉的藍色底紋,以及中間張開臂膀的小人……”有著深厚文化底蘊的瑞金醫(yī)院,用“微信”打造一張具有“瑞金”人文特色的燙金名片,用貼近時代脈搏的主題策劃與妙趣橫生的文字圖畫,積極推廣醫(yī)院文化和品牌。
如今的醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院“微”風(fēng)拂面:通過微信、微博、微官網(wǎng)等,積極服務(wù)患者、傳播醫(yī)院文化、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,讓醫(yī)學(xué)人文“隨風(fēng)潛入夜,潤物細無聲”。
一段導(dǎo)航的廣度
很多第一次去一家新醫(yī)院看病的人都會擔(dān)心:那么多幢樓,那么多地方,會不會找不到地兒?尤其當(dāng)醫(yī)生開出一溜“檢查單”后,立馬會陷入迷路綜合征。為了破解“迷宮”難題,附屬上海市第一人民醫(yī)院引入“智能導(dǎo)醫(yī)”小管家——3D實景智慧醫(yī)囑系統(tǒng)。
患者進入醫(yī)院范圍,即可通過手機WIFI連接本地?zé)o線熱點,無須下載任何App,在頁面輸入當(dāng)前位置即可定位患者,并察看到特定地點的實景圖片。當(dāng)患者選擇院內(nèi)某一目的地時,系統(tǒng)能自動計算并生成一條導(dǎo)航線路,并在電子地圖上直觀展示,通過方向箭頭、科室提示等信息,同步引導(dǎo)患者到達目的地。
這一系統(tǒng)與醫(yī)院HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))對接,可實時獲取患者每一個檢查項目的狀態(tài)。患者掛號并在頁面輸入就診卡號后,系統(tǒng)將智能計算出其依次進行就診、檢查、付費等流程的最佳“醫(yī)囑路線”,為患者推薦最節(jié)約時間的路線方案,大大減少患者往返周折。
在患者滿意度調(diào)查中,這一功能獲得97.6%受調(diào)查者的好評。智慧導(dǎo)航,憑借的是最新的信息技術(shù),而設(shè)計者懷有的卻是為病家著想的初心,因此,覆蓋了全院,更覆蓋了人心。
一份生命的熱度
護士剛把門打開,等候在門外的家屬們就“呼啦”一下涌入,在這個特殊的病房里,每個病人每次只能有一個家屬進入看望,因為探視只有半小時,所以會出現(xiàn)各個病床的家屬們趕時間而小跑著進去、小跑著出來的“接力”現(xiàn)象。
這是下午3點,附屬上海市第六人民醫(yī)院急診監(jiān)護病房的一幕,同時也是取景該院的大型醫(yī)療紀(jì)實節(jié)目《急診室故事》中的一幕。
六院與《急診室故事》密不可分:“生命有痛,有你真好”,前者為后者展現(xiàn)了最真實的“自我”,而后者給予前者對醫(yī)療服務(wù)的深入思考——2015年,擁有本市最大急診室的六院,拿出了優(yōu)化“急診搶救室患者住院流程”的改善醫(yī)療服務(wù)品牌。
“醫(yī)療衛(wèi)生政策發(fā)生著變化,而我們可以從故事的細微處捕捉到這些變化,看到我們身處的時代背景。”該院黨委書記方秉華說,“當(dāng)今醫(yī)學(xué)理念也發(fā)生巨變:從以疾病為中心,轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行模踔烈圆∪思捌浼彝ツ酥辽鐣P(guān)系為中心。醫(yī)護人員如何審視自我、改善行為、改進服務(wù)?”
注重醫(yī)療技術(shù)的同時,更重視醫(yī)學(xué)人文——這也是上海交大醫(yī)學(xué)院所有附屬醫(yī)院思考的問題,更是醫(yī)學(xué)院對醫(yī)學(xué)生潛移默化的理念培養(yǎng):每個生命都是華彩篇章,每個人都應(yīng)當(dāng)被鄭重以待——無論他身處何方。
讓醫(yī)學(xué)恒溫,讓醫(yī)院恒暖,上海交大醫(yī)學(xué)院的溫暖故事,又豈止“十度”?
原文鏈接:http://www.xinminweekly.com.cn/News/Content/9753