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4月4日下午，附屬上海市精神衛(wèi)生中心心境障礙科副主任醫(yī)師、精神醫(yī)學(xué)博士吳志國給醫(yī)學(xué)院大一同學(xué)們帶來了主題為“醫(yī)學(xué)的社會意義——精神疾病的文化視角”的講座。 首先，吳志國與大家探討了“什么是好與壞”，意在告訴大家好與壞并沒有明確的界線，醫(yī)生需要打破世俗的觀念，以專業(yè)與人文的精神去看待精神疾病。隨后，吳志國提及了情緒與心境的定義——情緒，是與外界環(huán)境的刺激有關(guān)的；心境，顧名思義，可以視為心情/情緒的“環(huán)境”，指的是與人格相稱的、一貫的情感模式。精神科醫(yī)生急迫需要給予患者的，正是穩(wěn)定的情緒與心境。 接著，吳志國講述了醫(yī)學(xué)為何需要社會科學(xué)。人們對待精神疾病的態(tài)度隨著時代正在轉(zhuǎn)變，WHO也提出了健康從“三維”到“四維”的轉(zhuǎn)變，在軀體、心理健康和社會適應(yīng)良好的基礎(chǔ)上增加了“靈性健康(Spirituality)”，即要認(rèn)識真正的自己以及個人對于客觀世界的認(rèn)知態(tài)度。而對于普通民眾來講，人民對健康和疾病的理解是多元化的，并非完全基于“科學(xué)”，反而可能更多基于社會文化的傳承影響，這種多元的理解可以說是一種生活信念，并且會影響到人民對生活方式、疾病治療和求助方式的選擇。疾病的后果是什么？是個體病痛，家庭，單位，社會？醫(yī)學(xué)的目的是什么？治病救人，人道主義，回歸社會？精神障礙如何與社會文化相聯(lián)系的？吳老師的一系列提問引發(fā)了同學(xué)們的思考。醫(yī)生需要學(xué)會換位思考，需要從大腦到軀體、個體、再到社會的角度去思考。 最后，吳志國介紹了何謂文化——文化是包含所有做為社會一員的人所獲得的知識、信仰等內(nèi)容。文化的不同造成了國民性和對喪失與創(chuàng)傷的哀悼方式等維系軀體和精神健康至關(guān)重要的方面的差異。從文化角度看待疾病，需要從疾病和疾患兩方面來看。疾病具有客觀性和科學(xué)性，有著統(tǒng)一的內(nèi)在病因。而病患是病人和家庭對病痛的體驗、描述和解釋，具有多元主觀性，有迥異的外顯后果。吳志國還給同學(xué)們介紹了抑郁癥的相關(guān)知識，抑郁癥有多元化的解釋，其病因既有生物源性的也有社會源性的，抑郁的呈現(xiàn)可以打上時代的烙印。 在提問環(huán)節(jié)，同學(xué)們提出了自己的問題和獨有的見解，吳志國也認(rèn)真地一一作出回答與點評。他告訴同學(xué)們，要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，除了高超的實踐技能，還需要有向上的人文理念和情懷，大家要做一名醫(yī)生而非“醫(yī)匠”。本次醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃課程讓同學(xué)們思考了許多，對醫(yī)學(xué)人文、尤其是精神醫(yī)學(xué)有了更深的理解。
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