申城的11月，氣溫迅速下降，體感陰冷。醫(yī)療門診部提醒全校師生重點(diǎn)防控病毒感染性腹瀉等腸道傳染病，猩紅熱等呼吸道傳染病。
據(jù)上海市疾控中心近年來(lái)的監(jiān)測(cè)結(jié)果提示，該季節(jié)，病毒感染將逐漸取代細(xì)菌感染，成為人群腹瀉病的主要病因，而其中又以輪狀病毒和諾如病毒為主。
輪狀病毒是引起全球嬰幼兒病毒性腹瀉的主要禍?zhǔn)祝扇撕蛢和鶗?huì)感染。患者在感染后3天內(nèi)可出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀，大便性狀常見有水樣便、蛋花湯樣便或黃綠色稀便，患兒可因腹瀉導(dǎo)致中度脫水或伴電解質(zhì)紊亂加劇，甚至營(yíng)養(yǎng)不良。這些嘔吐物和糞便攜帶了大量的病毒，且輪狀病毒具有較強(qiáng)的生存能力，可通過(guò)糞-口傳播、接觸傳播，有研究推測(cè)可能其也能通過(guò)噴灑在空氣中的飛沫傳播。
諾如病毒是導(dǎo)致全球腹瀉病散發(fā)病例和暴發(fā)疫情最主要的致病原，成人、兒童均會(huì)感染。諾如病毒感染雖然全年均可發(fā)生，但每年的12月到次年1月和3月呈現(xiàn)了兩個(gè)季節(jié)性的發(fā)病高峰，諾如病毒在腹瀉病患者中檢出率居首。感染諾如病毒后2天內(nèi)，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可因腹瀉脫水致死。這些患者中，兒童多以嘔吐為主，成人多以腹瀉為主，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)黏液膿血。諾如病毒生存能力強(qiáng)、傳播方式多、致病能力強(qiáng)。它以腸道傳播為主，既可通過(guò)受污染的水、食物等傳播，也可通過(guò)空氣（氣溶膠）傳播，還可通過(guò)接觸被患者污染的物品傳播，容易引起聚集性疫情。
預(yù)防要點(diǎn)：
注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，飯前便后要洗手
注意飲食和飲水衛(wèi)生，喝開水、吃熟食，不食不潔、無(wú)證食品
在秋冬季腹瀉高發(fā)期盡量少去人多的公共場(chǎng)所，保持室內(nèi)良好的空氣流通，每日開窗通風(fēng)不少于2次，每次不少于30分鐘，減少病毒感染的機(jī)會(huì)
多吃新鮮蔬果，多元化飲食；增強(qiáng)鍛煉，改善體質(zhì)
接種疫苗是預(yù)防輪狀病毒的重要措施
如發(fā)現(xiàn)患者，應(yīng)及時(shí)隔離，以免疫情擴(kuò)散，處理患者嘔吐物和排泄物時(shí)使用手套和口罩等，用家用漂白水和含氯消毒液清洗消毒染污的地方及物件
猩紅熱是由A群乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，起病急，以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和皮膚脫屑為特征。多數(shù)患者表現(xiàn)為輕癥（發(fā)熱和出疹為主），少數(shù)嚴(yán)重者可引起侵襲性感染，繼發(fā)風(fēng)濕熱和腎小球腎炎。猩紅熱的潛伏期一般為2～5天，起病急驟，早期癥狀與感冒接近，很容易混淆，要引起注意。起病早期表現(xiàn)為突然畏寒，發(fā)熱38-40℃，全身不適，頭痛、惡心、嘔吐、喉嚨痛，食欲下降。皮疹一般在發(fā)病12-36小時(shí)出現(xiàn)，為彌漫性針尖大小的猩紅色小丘疹，最初見于腋下、頸部與腹股溝，1日內(nèi)迅速蔓延至全身。病程第1周末開始脫屑，首先在面部出現(xiàn)，然后是軀干和四肢。脫屑程度與皮疹輕重有關(guān)，一般2～4周脫凈。少數(shù)早期或長(zhǎng)期發(fā)燒的患兒，舌苔會(huì)變白，舌尖處的舌乳頭增大發(fā)紅，稱“草莓舌”。病程晚期，舌苔消失，舌乳頭增大似楊梅，稱“楊梅舌”。
預(yù)防措施
注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其要勤洗手，打噴嚏時(shí)用紙巾等掩住口鼻。
有猩紅熱流行時(shí)，應(yīng)盡量避免集體活動(dòng)，減少接觸病原的機(jī)會(huì)。
加強(qiáng)體育鍛煉，多飲水和勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抵抗力。
在高發(fā)季節(jié)、尤其是周圍出現(xiàn)猩紅熱病人時(shí)，要關(guān)注患者的身體狀況，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或皮疹，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院診斷和治療。
確診后的注意事項(xiàng)
患者應(yīng)注意臥床休息，進(jìn)行住院治療或居家隔離；接觸患者時(shí)要帶口罩。
抗生素治療必須足程足量治療24小時(shí)，不再具有傳染性后，可視情況解除隔離。
居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣。使用的食具、手絹應(yīng)煮沸消毒。
宜食牛奶、豆?jié){、蛋花湯、雞蛋羹等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。高熱時(shí)注意補(bǔ)充水分。
所在學(xué)校應(yīng)對(duì)患者接觸過(guò)的食具煮沸消毒，寢室消毒。
