【編者按】2018年是改革開(kāi)放四十周年。40年來(lái),在中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下,中國(guó)人民憑著一股逢山開(kāi)路、遇水架橋的闖勁,憑著一股滴水穿石的韌勁,成功走出一條中國(guó)特色社會(huì)主義道路,創(chuàng)造了人類歷史上多個(gè)前所未有的奇跡。為全面回顧改革開(kāi)放40年來(lái)交大醫(yī)學(xué)院走過(guò)的發(fā)展歷程,圍繞黨的十九大和上海市第十一次黨代會(huì)確定的主題主線和奮斗目標(biāo),在醫(yī)學(xué)院第十一次黨代會(huì)精神指引下,圍繞醫(yī)學(xué)院深化教育綜合改革和促進(jìn)“雙一流”建設(shè)等重點(diǎn)工作,更好地統(tǒng)一思想,振奮精神,醫(yī)學(xué)院黨委宣傳部現(xiàn)推出紀(jì)念改革開(kāi)放四十周年系列欄目“四十人話四十年”。

本期訪談人物:附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)、肝臟外科主任 夏強(qiáng)
“我們這一代人應(yīng)該是改革開(kāi)放的直接獲益者”,提起改革開(kāi)放,仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)、肝臟外科主任夏強(qiáng)教授滿是感慨:“1978年改革開(kāi)放的春風(fēng)吹遍大江南北,也因此成就了我后來(lái)的學(xué)醫(yī)之路。改革開(kāi)放的四十年是我人生最重要的四十年,它直接決定了我的人生軌跡”。
1993年,“世界肝移植之父”Thomas
E.Starzl應(yīng)邀至上海參加學(xué)術(shù)研討。會(huì)議期間,夏強(qiáng)偶然讀到他剛出版的著作《組裝人》,被其中關(guān)于肝移植學(xué)科發(fā)展、Starzl本人完成全球首例肝移植手術(shù)的心路歷程深深打動(dòng),做肝移植手術(shù)的想法就此落地生根。六年后,在奧地利格拉茨大學(xué)(University
of
Graz),夏強(qiáng)首次親眼目睹了肝移植手術(shù)的全過(guò)程。一回國(guó),他便馬不停蹄加入市一醫(yī)院肝移植團(tuán)隊(duì)的啟動(dòng)工作。2001年,夏強(qiáng)成功完成了首例肝移植手術(shù),在此后的短短三年間,就累積完成100多例肝移植手術(shù),獲上海市臨床醫(yī)療成果獎(jiǎng),在業(yè)內(nèi)小有名氣。

2004年,38歲的夏強(qiáng)來(lái)到仁濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)建起平均年齡只有32歲的肝臟外科。他們整個(gè)團(tuán)隊(duì)7個(gè)醫(yī)生,11張床位,白手起家。他們擠在一間很小的辦公室兼休息室,“白加黑”“5+2”模式連軸轉(zhuǎn),短短1年間,就開(kāi)展了120例肝移植手術(shù)。
在中國(guó),每年有約3000名兒童由于各種先天性疾病導(dǎo)致終末期肝硬化,如果得不到及時(shí)有效的治療,90%會(huì)在1歲以內(nèi)因肝衰竭死亡。而2005年時(shí),整個(gè)中國(guó)掌握活體肝移植技術(shù)的醫(yī)院并不多。也就是說(shuō),在中國(guó)得了膽道閉鎖的孩子,幾乎只能等待死亡。這讓夏強(qiáng)心痛不已,他暗暗下定決心:挽救孩子們的生命,我們義不容辭!
2006年初,為了實(shí)現(xiàn)成人肝移植技術(shù)向兒童活體肝移植技術(shù)的轉(zhuǎn)型,夏強(qiáng)決定去實(shí)訓(xùn)基地做動(dòng)物實(shí)驗(yàn),用小豬模擬兒童的身體。他從早上7點(diǎn)一直練到晚上9點(diǎn),每天14個(gè)小時(shí)的訓(xùn)練,不知道用了多少豬肝和小豬。對(duì)于當(dāng)時(shí)的中國(guó)來(lái)說(shuō),兒童活體肝移植技術(shù)真的太難了!那段時(shí)間,夏強(qiáng)幾乎處于情緒崩潰的邊緣。但是,他沒(méi)有輕言放棄,咬著牙堅(jiān)持苦練了整整10個(gè)月,把每一個(gè)分離的動(dòng)作進(jìn)行反復(fù)磨練。功夫不負(fù)有心人,夏強(qiáng)和他的團(tuán)隊(duì)終于總結(jié)出了一套在無(wú)血流阻斷下“精準(zhǔn)切肝”的方法,并熟練掌握了顯微縫合技術(shù)。

2006年10月,夏強(qiáng)邀請(qǐng)臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院肝臟移植及肝臟外科專家陳肇隆院士來(lái)院為一個(gè)9個(gè)月大的嬰兒進(jìn)行首例活體肝移植的聯(lián)合診治。“孩子的血管本身就更為纖細(xì),同時(shí)因?yàn)橄忍煨阅懙篱]鎖與肝硬化,這名患兒的門靜脈長(zhǎng)期壓迫血管,只有3毫米。”
這臺(tái)耗時(shí)長(zhǎng)達(dá)13小時(shí)的手術(shù)最終將母親約六分之一的肝臟成功移植給了患兒。這讓夏強(qiáng)至今記憶猶新,并堅(jiān)定了他從此致力于攻克兒童活體肝移植技術(shù)的決心。
最開(kāi)始的三年,由于大眾對(duì)新技術(shù)的觀望或質(zhì)疑,中心僅完成了31例兒童肝移植手術(shù)。但經(jīng)過(guò)不懈努力,夏強(qiáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在2011年成為上海第一個(gè)超過(guò)1000例的肝移植醫(yī)院!至今,仁濟(jì)醫(yī)院兒童肝移植累計(jì)超過(guò)1300例,2011年起已經(jīng)連續(xù)七年居世界第一!兒童肝移植術(shù)后1年及5年生存率分別為91%和89.3%,達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。2015年,夏強(qiáng)在國(guó)內(nèi)率先提出一整套兒童肝移植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),制訂發(fā)表了第一版中國(guó)兒童肝移植臨床診療指南。2016年,團(tuán)隊(duì)一口氣拿了8項(xiàng)國(guó)自然課題,前后申報(bào)成功的國(guó)自然總數(shù)已經(jīng)達(dá)到19項(xiàng)。團(tuán)隊(duì)每年推出一項(xiàng)新技術(shù),連續(xù)摘得四項(xiàng)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),其中三個(gè)是省部級(jí)一等獎(jiǎng)。
2015年,國(guó)際器官移植協(xié)會(huì)主席Delmonico帶隊(duì)來(lái)中國(guó)考察專程來(lái)仁濟(jì)參觀后,發(fā)來(lái)賀信稱“仁濟(jì)肝移植項(xiàng)目是中國(guó)乃至全球最出色的之一”。歐美國(guó)家等醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)地區(qū)都派人來(lái)學(xué)習(xí)交流。馬來(lái)西亞20多個(gè)終末期肝病兒童打“飛的”慕名到仁濟(jì)來(lái)做活體移植手術(shù)。
為了能讓更多地患兒得到手術(shù)機(jī)會(huì),夏強(qiáng)在2012年成立了中國(guó)最大的兒童肝移植俱樂(lè)部,和中國(guó)宋慶齡基金會(huì)和中芯國(guó)際等社會(huì)公益組織和企業(yè)一起建立兒童肝移植慈善基金,累計(jì)超過(guò)3000萬(wàn)元,救助了數(shù)百位患兒。“希望大家攜起手來(lái),幫助這些孩子戰(zhàn)勝病魔,我們大家一起開(kāi)啟他們?cè)揪蛻?yīng)該有的一個(gè)美好的人生。”在2017全國(guó)十大最美醫(yī)生的頒獎(jiǎng)典禮上,夏強(qiáng)獲獎(jiǎng)感言中仍然不忘向大家呼吁一起助力兒童肝移植慈善事業(yè)。

采訪最后,夏強(qiáng)教授總結(jié)說(shuō),正如習(xí)近平總書(shū)記所言“歷史,總是在一些特殊年份給人民以汲取智慧、繼續(xù)前行的力量”,改革開(kāi)放給他們這一代人前行的力量與勇氣,他希望如今的醫(yī)學(xué)生在改革開(kāi)放四十年之際,能不忘初心、牢記使命、奮發(fā)有為、成為新時(shí)代最強(qiáng)音的發(fā)聲者。