上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心血管內(nèi)科于2010年4月28日完成上海地區(qū)首例應(yīng)用磁導(dǎo)航技術(shù)遙控標(biāo)測和治療快速性心律失常病例。
據(jù)瑞金醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任、起搏電生理組組長吳立群介紹， 字平板磁導(dǎo)航血管造影系統(tǒng)（magnetic navigation system）簡稱磁導(dǎo)航，是電生理學(xué)和介入心臟病學(xué)中獨特的新方法，是在臨床對手術(shù)的適應(yīng)癥范圍、速度、準(zhǔn)確及精確定位、最大程度減少射線輻射的要求不斷提高的背景下產(chǎn)生的。2003年3月完成了全球第 臺裝機及投入臨床使用。此后兩年來，在世界各國30多家著名的心臟中心投入使用。國內(nèi)目前僅北京安貞醫(yī)院和南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院擁有該項設(shè)備。瑞金醫(yī)院心血管內(nèi)科是上海地區(qū)最早完成裝機調(diào)試的三級甲等醫(yī)院，并率先在上海地區(qū)完成第一例磁導(dǎo)航技術(shù)遙控標(biāo)測和治療快速性心律失常病例。
磁導(dǎo)航系統(tǒng)是由兩側(cè)的半球形磁體組成，每個磁體又由100余個小磁體構(gòu)成，當(dāng)兩側(cè)的磁體旋轉(zhuǎn)時可產(chǎn)生不同方向的磁場，引導(dǎo)磁導(dǎo)管按系統(tǒng)設(shè)定的方向行進(jìn)，并在既定的病變部位自動精確定位。導(dǎo)管的方向可由操作醫(yī)生利用操縱桿控制，整個手術(shù)過程可在控制室內(nèi)遙控完成，而不是像傳統(tǒng)血管造影機那樣，醫(yī)生必須在機器旁手工操作。而是以計算機控制導(dǎo)管代替人工的手動控制，不但在臨床技術(shù)操作上有了極大的改進(jìn)，同時在介入手術(shù)的質(zhì)量及新型治療手段的臨床實踐中均具有明顯的優(yōu)勢，因此，磁導(dǎo)航技術(shù)被心臟科專家譽為二十一世紀(jì)心血管介入領(lǐng)域的革命。
磁導(dǎo)航系統(tǒng)在起搏、電生理技術(shù)方面擁有明顯的優(yōu)勢，它適應(yīng)癥廣泛，無論是心衰患者的三腔起搏器植入還是復(fù)雜心律失常如房顫、室速等，磁導(dǎo)航系統(tǒng)都能輕松應(yīng)對，并且大大提高了心律失常射頻消融治療的效率。借助磁導(dǎo)航系統(tǒng)可以使治療時間較傳統(tǒng)的治療方法縮短一倍以上；通過計算機遙控心導(dǎo)管，減少醫(yī)生和患者承受的放射線劑量；導(dǎo)管遠(yuǎn)端穩(wěn)定的接觸病變部位，標(biāo)測（確定病變部位） 準(zhǔn)確，射頻消融效果更可靠、有效；同時磁導(dǎo)航的治療技術(shù)可以克服由復(fù)雜的心臟解剖帶來的操作困難，使導(dǎo)管順利到達(dá)醫(yī)生所要求到達(dá)的部位，從而簡化復(fù)雜的電生理介入手術(shù)。
根據(jù)世界各個醫(yī)學(xué)中心的報道，磁導(dǎo)航系統(tǒng)使得醫(yī)生擺脫了沉重的鉛衣，只需在控制室內(nèi)就輕松、完美地完成復(fù)雜的手術(shù)。其導(dǎo)管雖然柔軟，但是定位精確，可以準(zhǔn)確快捷地通過病變部位，特別對于復(fù)雜病變或特殊部位，大大縮短手術(shù)時間。心臟雖然搏動不停，但是導(dǎo)管穩(wěn)固貼靠，且安全性經(jīng)過上千例手術(shù)的證實，相對手工操作具有一定的優(yōu)勢，而成功率明顯提高。這項集人類各個學(xué)科精華的智能操作系統(tǒng)一定能帶給廣大心律失常患者最大的福音！
