日前，國家兒童醫(yī)學(xué)中心（上海）、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心自主成功研發(fā)國產(chǎn)離心泵，將大幅降低長期以來對進(jìn)口設(shè)備的依賴性，并降低購置成本。
上海兒童醫(yī)學(xué)中心是國內(nèi)先天性心臟病手術(shù)量最大的兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在每年開展3000余例兒童先天性心臟病手術(shù)的基礎(chǔ)上，對于極危重患兒，術(shù)后心肺功能不能維持生命的患兒，以及心跳驟停需要搶救的患兒，開展機(jī)械輔助循環(huán)技術(shù)，主要是體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)。ECMO作為現(xiàn)代最先進(jìn)的生命支持技術(shù)，在兒科，特別是嬰幼兒，由于患者本身耐受性差，并發(fā)癥多，ECMO管理難度高，國內(nèi)能夠較大規(guī)模開展的機(jī)構(gòu)較少。據(jù)悉，目前兒中心累計開展兒童先心病術(shù)后ECMO輔助超過100例，其中80%為嬰幼兒，最小的成功病例年齡僅為出生后6小時，體重僅為2.3公斤，總體成功率達(dá)48%，接近國際先進(jìn)水平。
ECMO技術(shù)主要依靠的設(shè)備為血泵。國際上使用的血泵主要分兩種——容積式血泵和葉片式血泵。離心泵屬于葉片式血泵，也是體外循環(huán)中適用范圍最廣的泵型，其安全性高，能有效降低氣體進(jìn)入體內(nèi)的可能性從而減少血液破壞程度。它不僅適合心臟手術(shù)中的心肺轉(zhuǎn)流，也適合持續(xù)時間達(dá)數(shù)天或數(shù)周的短期機(jī)械輔助循環(huán)，包括體外膜肺氧合（ECMO）和心室輔助（VAD）。
在國內(nèi)開展心臟外科手術(shù)的各大醫(yī)院中，離心泵常規(guī)用于大體重患者的常規(guī)心肺流轉(zhuǎn)，也是國內(nèi)所有醫(yī)院開展ECMO的必需泵型。目前，所有在國內(nèi)使用的離心泵都是進(jìn)口產(chǎn)品。2009年，上海兒童醫(yī)學(xué)中心成立國產(chǎn)離心泵研發(fā)小組，由體外循環(huán)科王偉主任牽頭，在十年的研發(fā)過程中，組建了由不同專業(yè)人員組成的研發(fā)團(tuán)隊，利用3D打印、計算機(jī)模擬等先進(jìn)技術(shù)，結(jié)合單支點(diǎn)支撐、磁力懸浮等傳統(tǒng)優(yōu)勢，并借鑒國外先進(jìn)設(shè)計理念，克服動力、磁力耦合、電機(jī)溫升、材料選用等諸多困難，成功設(shè)計出自主知識產(chǎn)權(quán)的機(jī)電磁一體化的離心泵，也是目前為止國內(nèi)首個成套的心臟術(shù)中和危重疾病機(jī)械輔助均可適用的離心泵設(shè)備。
截至發(fā)稿，該研究小組已經(jīng)完整組裝能夠滿足臨床要求的實驗室樣機(jī)，專利已完成市場轉(zhuǎn)讓，正在進(jìn)一步臨床試驗和調(diào)試中。該設(shè)備的正式投產(chǎn)，將打破對進(jìn)口設(shè)備的依賴，降低至少30%購置費(fèi)用，改善救治效果。
