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12月3日，“公立醫(yī)院改革與可持續(xù)發(fā)展”國際論壇在交大醫(yī)學(xué)院東校園懿德樓101會議室舉辦。本次論壇由上海市衛(wèi)生局與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院共同主辦，探討和交流在新醫(yī)改形勢下，公立醫(yī)院改革與可持續(xù)發(fā)展的理論和實踐，提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性、降低醫(yī)療服務(wù)成本、提高社會滿意度。出席論壇的有上海市衛(wèi)生局局長徐建光、上海市醫(yī)學(xué)會會長劉俊、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長陳國強、中華醫(yī)學(xué)會黨組書記饒克勤、世界衛(wèi)生組織總部許可博士、世界衛(wèi)生組織西太地區(qū)總部高軍博士、世界衛(wèi)生組織駐北京辦事處Sarah Barber博士、國際經(jīng)濟合作與發(fā)展組織Michael Borowitz先生、杭州默沙東制藥有限公司上海區(qū)域總經(jīng)理陳文雄先生。上海交大醫(yī)學(xué)院黨委副書記夏小和主持開幕式。本市各大醫(yī)院院長、書記等出席論壇。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長陳國強教授在開幕式上致歡迎辭，向本次論壇的召開表示祝賀，向出席論壇的各級領(lǐng)導(dǎo)和專家表示歡迎。他說，擁有12家附屬醫(yī)院的上海交大醫(yī)學(xué)院擔負著培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才、引領(lǐng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的重任。交大醫(yī)學(xué)院正在籌備成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院，以推動從基礎(chǔ)到臨床的研究項目，不斷研發(fā)用于診治疾病的臨床新技術(shù)、新項目。交大醫(yī)學(xué)院積極參與上海國際醫(yī)學(xué)園區(qū)的籌建，將醫(yī)學(xué)院一流的專科、專家和醫(yī)院品牌資源注入園區(qū)，使之盡快成為上海市的一張健康名片和國際交流窗口。交大醫(yī)學(xué)院近幾年來積極開展醫(yī)院管理與改革熱點問題研究，希望為公立醫(yī)院改革與發(fā)展，為國家衛(wèi)生政策的制定獻計獻策。他呼吁大家共同努力，為推進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展，為提高人民的健康水平做出貢獻。
世界衛(wèi)生組織代表許可博士在致辭中表示，中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革一直是世界衛(wèi)生組織關(guān)注的焦點。中國90%的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是由公立醫(yī)院提供。公立醫(yī)院改革是一項非常復(fù)雜的課題，意義重大。希望參與論壇的國際國內(nèi)的各位專家學(xué)者們共同討論，探索公立醫(yī)院如何實現(xiàn)與社會利益相協(xié)調(diào)地可持續(xù)發(fā)展。
上海市衛(wèi)生局局長徐建光在講話中指出，上海市位列16個公立醫(yī)院改革試點城市之一，這既是國家對上海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的肯定，也是對上海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的更高要求。在市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生局著力推動醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域各項改革，經(jīng)過一年半時間的深入調(diào)研，形成了一系列政策和文件，目前正在進一步征求意見和修改完善中。上海將以維護公立醫(yī)院的公益性，提高公立醫(yī)院的運行效率為兩條主線，力爭在完善公立醫(yī)院規(guī)劃布局以及公立醫(yī)院衛(wèi)生信息化建設(shè)、住院醫(yī)師培訓(xùn)等方面試出一些辦法，試出一些成效。
在接下來的主旨報告中，饒克勤、Michael Borowitz、Sarah Barber分別做了《我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的難點和問題》、《中國醫(yī)院的未來: 慢性病和醫(yī)療質(zhì)量》和《公立醫(yī)院改革：國際經(jīng)驗的討論》的報告。其后由與會院長參與交流發(fā)言的圓桌討論的主題為“中國公立醫(yī)院改革關(guān)鍵”。
經(jīng)本次論壇專家介紹，由于醫(yī)療衛(wèi)生費用不斷攀升、缺乏有效轉(zhuǎn)診且服務(wù)反應(yīng)性低、災(zāi)難性醫(yī)療支出與因病致貧等原因，使得醫(yī)療衛(wèi)生日益成為重大的民生問題。世界范圍內(nèi)包括發(fā)達國家在內(nèi)的很多國家，都將公立醫(yī)院改革作為勢在必行的重大舉措。2003年第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示：我國城鄉(xiāng)患病應(yīng)就診而未就診比例由1993年的36%上升到49%；應(yīng)住院而未住院的比例達30%；出院者中，因經(jīng)濟問題病情未愈主動出院的占43%；因病致貧、返貧占貧困戶數(shù)比例由1993年的22%上升到34%。
公立醫(yī)院改革的根本目標是維護公立醫(yī)院的公益性，為群眾看好病。它既包括切實履行公共服務(wù)職能，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要，也包括為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，還包括如何調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性等方面。與會專家們就當前衛(wèi)生改革遇到的難點和問題展開了充分的討論，并就如何充分利用政府政策的杠桿作用，在公立醫(yī)院的服務(wù)組織與設(shè)計、管制、籌資等方面融入靈活性來建立病人服務(wù)系統(tǒng)等進行了深入的探討。
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