在探索綜合性大學建設高水平醫(yī)學院的道路上，我國若干所大學積累了較為豐富的經(jīng)驗，形成了不同的發(fā)展模式。上海交大與上海第二醫(yī)科大學合并6年來，學校利用后發(fā)優(yōu)勢，一切從實際出發(fā)，全校師生和醫(yī)務員工同心同德創(chuàng)事業(yè)，一心一意謀發(fā)展，初步實現(xiàn)了強強合并的雙贏效應，學校事業(yè)蓬勃發(fā)展，醫(yī)學院獲得了新的生機，當前，學校已經(jīng)邁進新的歷史方位，站在更高的起點上，正在努力探索一條具有交大特色的醫(yī)學教育發(fā)展新路。
一、以一流目標為引領，探索醫(yī)學發(fā)展新模式
從世界范圍看，生命醫(yī)學學科的重要性及其發(fā)展機遇都是前所未有的。作為發(fā)展中國家的大學，生命醫(yī)學學科對創(chuàng)建世界一流的重要性，怎么說都不為過。我們在合并之初，就明確提出建設世界一流大學和一流醫(yī)學院的“兩個一流”奮斗目標，合并的目的是要共同成為世界一流。學校把生命醫(yī)學學科作為支柱學科之一，從“985工程”和“211工程”建設規(guī)劃、卓越醫(yī)學人才培養(yǎng)、學科交叉融合等方面進行了深入的調(diào)查研究，積極謀劃一流醫(yī)學院的發(fā)展路線。按照創(chuàng)建世界一流的要求，我們完善了醫(yī)學院發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，高標準調(diào)整了各項學術(shù)標準、職稱評聘標準、研究生培養(yǎng)標準和人才引進標準等，堅持用一流標準引領發(fā)展，用科學發(fā)展凝聚人心。上海交大在國內(nèi)高校率先研究制定了大學文化建設規(guī)劃和醫(yī)學院文化發(fā)展規(guī)劃，把醫(yī)學院“博極醫(yī)源、精勤不倦”等核心文化要素吸收融合到交大精神文化體系之中，在不同場合下反復講“交大是醫(yī)學院的交大、醫(yī)學院是交大的醫(yī)學院”，并逐步內(nèi)化為大家的自覺要求，極大地增強了廣大師生醫(yī)護員工的自豪感和對“世界一流”的目標認同。
在發(fā)展模式上，學校明確提出要尊重醫(yī)學院辦學規(guī)律、尊重綜合性大學的發(fā)展規(guī)律的“兩個尊重”辦學方針。在堅持“一個法人”的基礎上，保持醫(yī)學院的相對獨立，充分保證其辦學自主性和積極性，充分發(fā)揮綜合性大學的支撐作用。保持了醫(yī)學學科（包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理學、公共衛(wèi)生學）的完整性和醫(yī)、教、研、管體系的相對完整性，將原來交大附屬的6家醫(yī)院在內(nèi)的全部附屬醫(yī)院歸口醫(yī)學院統(tǒng)一管理，確保醫(yī)學教育科研與臨床應用的緊密結(jié)合。學校專門成立了由主要領導擔任組長的醫(yī)工結(jié)合推進領導小組和辦公室，協(xié)調(diào)處理學校與醫(yī)學院、附屬醫(yī)院的關(guān)系，研究制定相關(guān)政策，為充分發(fā)揮1+1>2的效應提供強有力的機制保障。
在體制支撐上，學校充分發(fā)揮教育部和上海市的“部市共建”，以及衛(wèi)生部和教育部的“部部共建”優(yōu)勢。教育部在“985工程”和“211工程”建設、未來優(yōu)勢學科點建設、高水平科研基地建設等方面給予了重要支持；上海市保持對醫(yī)學院的投入體制不變，配套支持及投入力度穩(wěn)步增長，全力支持醫(yī)學院建設“上海國際醫(yī)學中心”；衛(wèi)生部一直對學校醫(yī)學學科和附屬醫(yī)院的發(fā)展，給予重要支持和指導。這些體制支撐與保障，使得上海交大醫(yī)學院及其附屬醫(yī)院得到了更為廣闊的發(fā)展空間和更有力的條件。
6年來，上海交大醫(yī)學院的人才培養(yǎng)、科學研究、人才隊伍建設、學科發(fā)展等各項指標大幅提升，深度國際學術(shù)交流與合作全面加強，多學科交叉出現(xiàn)新亮點，附屬醫(yī)院的研究能力和專病診治水平大幅提高，合并的比較優(yōu)勢正快速地轉(zhuǎn)化為核心競爭力。強大的生命醫(yī)學學科成為建設一流的重要支柱，多學科交叉增強了學校的核心競爭力，更加前沿和廣闊的平臺夯實了追蹤國際學術(shù)前沿的基礎。更加綜合的學科布局增強了學校服務國家戰(zhàn)略的能力、提高了學校的社會影響力。6年來，我們按照預期目標積極推進融合發(fā)展，呈現(xiàn)了穩(wěn)定、有序、發(fā)展、共贏的基本態(tài)勢。6年來的融合發(fā)展歷程，是堅持一流、加快發(fā)展的歷程，是服務國家、開拓空間的歷程，是遵循規(guī)律、深化改革的歷程，也是價值認同、文化交融的歷程。
二、以卓越醫(yī)學人才培養(yǎng)為核心，構(gòu)建交大特色的醫(yī)學教育體系
在學校英才培育戰(zhàn)略的整體框架下，學校對醫(yī)學學科點建設、研究生招生指標、國際化辦學、八年制高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)、通識教育等給予傾斜，構(gòu)建了以引領型卓越醫(yī)學教育為目標，“少而精、厚基礎、高層次、國際化”的卓越醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。
初步構(gòu)建以綜合能力培養(yǎng)和客觀教學評價體系為核心的交大特色醫(yī)學教學模式。建立了人體健康與疾病導論教學模式，以器官系統(tǒng)為基礎的整合教學模式和臨床醫(yī)學整合教學模式，開展了博極醫(yī)源及早期接觸臨床教學模式，完善PBL教學，建立RBL教學模式，并推進考試方式的改革。在教學改革中，堅持接觸臨床前移、醫(yī)學問題前移和科研訓練前移，推進人文通識教育與醫(yī)學教育緊密結(jié)合、臨床與基礎醫(yī)學教育結(jié)合、科研訓練與醫(yī)學實踐結(jié)合，做到基礎醫(yī)學教育不斷線、臨床醫(yī)學教育不斷線、職業(yè)態(tài)度與人文教育不斷線、科研訓練與創(chuàng)新能力培養(yǎng)不斷線。合并后，12家三級附屬醫(yī)院擁有核定床位12000余張，為臨床教學的改革創(chuàng)新提供了最豐富的資源，以示范教學病區(qū)為抓手著力提高臨床教學質(zhì)量，目前示范區(qū)的高級職稱臨床教師參與教學比例高于25%，生均床位達到5張以上等。與此同時，學校積極參與上海市住院醫(yī)生規(guī)范化培訓工作，初步實現(xiàn)由醫(yī)學生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)化過程教育。
把國際化作為卓越醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要支柱。在學校國際化戰(zhàn)略的推動下，醫(yī)學院國際合作對象的層次不斷提升、氛圍不斷拓展，原有的對法醫(yī)學交流特色更加凸顯。醫(yī)學本科生出國交流增幅顯著，近1/3本科生參加了海外科研訓練和臨床見、實習交流，覆蓋了北美洲、歐洲、亞洲、澳洲等四大洲的13個國家和地區(qū)， M.D.+ Ph.D.雙學位項目人數(shù)逐年增加。臨床醫(yī)學法語班教學體系已基本形成，赴法進行一年住院醫(yī)生培養(yǎng)的學生數(shù)達70.5%。與此同時，外國學位留學生規(guī)模比合并前增長了50％，留學生來源更加多樣化，分別來自美、加、韓、日、法等44個國家。
倡導和探索醫(yī)學本科生“班導師制”。學校把本科生導師制作為深化人才培養(yǎng)改革的重要舉措，醫(yī)學院的班導師隊伍全部由“973”首席科學家和學術(shù)帶頭人（PI）等科研骨干組成，這些班導師依托自己的專業(yè)優(yōu)勢，和學生分享科學研究過程中形成的研究方法、體會心得與科學精神，潛移默化地盡早培養(yǎng)大學生的科研興趣、科研能力和創(chuàng)新精神，提升學生綜合能力。作為打破科研與教學之間圍墻的一項重要舉措，班導師制促進了學生的科研熱情，激發(fā)了學生的創(chuàng)新思維，受到了學生的熱烈歡迎，產(chǎn)生了積極反響。
通識教育水平和生源質(zhì)量顯著提升。學校積極整合通識教育資源，醫(yī)學院本科一年級學生全部在校本部綜合性的學科氛圍中完成了通識教育，基礎課教師全部由學校優(yōu)秀教師擔任。隨著合并后品牌效應的疊加放大，醫(yī)學院的本科生源地擴大到全國范圍，質(zhì)量有了全面提升。2011年醫(yī)學院在保證考生對醫(yī)學作為第一選擇的基礎上，在15個省市生源質(zhì)量進入前10，部分省市取得了前5的好成績。研究生的規(guī)模和質(zhì)量也有了根本性改變。
三、以重大醫(yī)學問題為導向，構(gòu)筑學科與科研高峰
一流學科是一流大學的主要標志，一流科研是卓越醫(yī)學人才培養(yǎng)的基礎，是大學核心競爭力中最直觀、最具有可比性的關(guān)鍵因素。在“兩個一流”目標的引領下，上海交大醫(yī)學院積極服務國家健康戰(zhàn)略，以重大醫(yī)學和健康問題為導向，逐步實現(xiàn)了從地方院校向“國家隊”、向高水平研究型院校的轉(zhuǎn)變，眼界更高、視野更寬、空間更大、發(fā)展動力更足，醫(yī)學院的科研創(chuàng)新能力和醫(yī)療服務能力得到大幅提升。
加強醫(yī)學科技創(chuàng)新的戰(zhàn)略謀劃。通過985和211重點建設，瞄準國際醫(yī)學前沿和國家戰(zhàn)略需求，致力于在臨床醫(yī)學領域打造撒手锏；在基礎醫(yī)學領域?qū)崿F(xiàn)對重大醫(yī)學科學問題研究的突破；在藥學、公共衛(wèi)生、生物醫(yī)學工程等領域獨辟蹊徑，異軍突起。通過體制機制的創(chuàng)新，將臨床需求與基礎研究緊密結(jié)合，著力加強12家附屬醫(yī)院、生命醫(yī)學相關(guān)學科和創(chuàng)新平臺的相互聯(lián)動，發(fā)揮整體優(yōu)勢和協(xié)同效應，搶占未來競爭的制高點。
醫(yī)學學科水平快速提升。在教育部一級學科評估中，上海交大臨床醫(yī)學學科從并校前的第四上升到全國高校第一；口腔醫(yī)學和基礎醫(yī)學也分別取得了第二和第四歷史成績，醫(yī)學學科整體實力位居國內(nèi)高校前列。同時，學校積極推動生命醫(yī)學學科領域協(xié)同發(fā)展，不斷優(yōu)化學科結(jié)構(gòu)，提升相關(guān)學科水平。我們充分利用后發(fā)優(yōu)勢，通過引進海外高層次人才、整合相關(guān)學科等方式，加強了公共衛(wèi)生學院建設，成立了生物醫(yī)學工程學院，加快推進藥學院發(fā)展。這3個學院的院長均由新引進的海外高層次人才擔任，公衛(wèi)學院、藥學院院長均由全國“千人計劃”入選者擔綱。目前，在ESI生命醫(yī)學相關(guān)的8個學科群中，我校有4個進入前1%，分別是臨床醫(yī)學、藥理學與毒理學、分子生物學與遺傳學、生物學與生物化學，交大生命醫(yī)學學科在世界學術(shù)領域的知名度和影響力顯著提升。
醫(yī)學科研水平實現(xiàn)了飛躍。在國家科技獎方面取得突破性進展，特別是2007年以來，共獲18項國家科技獎，其中自然科學二等獎、技術(shù)發(fā)明二等和國際合作獎各1項，科技進步獎15項。王振義院士獲2010年度國家最高科學技術(shù)。在代表基礎研究水平的若干方面，如國際高水平科技論文、國家級科研項目等方面也取得歷史最好成績。2010年度醫(yī)學領域SCI論文數(shù)達1200多篇，連續(xù)兩年居國內(nèi)醫(yī)學學科第一；有3家附屬醫(yī)院入圍SCI“表現(xiàn)不俗”的論文醫(yī)療機構(gòu)前10，其中瑞金醫(yī)院居第2位。2011年，醫(yī)學院獲國家自然科學基金項目總數(shù)達368項（包括2項重點、3項杰青、2項重大國際合作），居高校醫(yī)科領域全國第一。
臨床治療的優(yōu)勢更加凸顯。我校整合創(chuàng)新資源優(yōu)勢，服務于經(jīng)濟社會發(fā)展和民生需求，并后我們倡導要將論文寫在人類健康上。我們依托學校綜合性學科優(yōu)勢，集中醫(yī)學院及其附屬醫(yī)院、經(jīng)濟與管理學院、法學院、國際與公共事務學院等相關(guān)資源，同時借助中華醫(yī)學會和相關(guān)兄弟醫(yī)院的力量，創(chuàng)新體制機制，成立了中國醫(yī)院發(fā)展研究院，著力打造中國衛(wèi)生行業(yè)的思想庫。此外，為了進一步發(fā)揮豐富的臨床資源優(yōu)勢，我們推動了12家附屬醫(yī)院一流臨床專科的優(yōu)化和重組，先后分兩批成立了39個專病診治中心，服務于老百姓看病難的需求，真正提升了相關(guān)疑難雜癥的診治水平。
四、以學科交叉為突破，前瞻性布局未來優(yōu)勢學科
醫(yī)學院進入綜合性大學，最大的比較優(yōu)勢在于多學科交叉融合發(fā)展。學校確立了交叉集成發(fā)展戰(zhàn)略，致力于醫(yī)學與理、工、文、管多學科的交叉和創(chuàng)新資源的集成。
前瞻性進行交叉學科創(chuàng)新平臺的布局。早在“985工程”二期建設中，學校用超過1/3的平臺建設經(jīng)費，重點建設3個生命醫(yī)學前沿領域的創(chuàng)新平臺：成立了國內(nèi)首個系統(tǒng)生物醫(yī)學創(chuàng)新平臺-系統(tǒng)生物醫(yī)學研究院、致力于推動醫(yī)學和其他學科的交叉的Med-X研究院、致力于推進基礎醫(yī)學發(fā)展的醫(yī)學科學研究院，推動了多學科綜合性的前沿研究。目前這些平臺迅速崛起，呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。與此同時，在生命醫(yī)學領域新增了一批國家和省部級研究基地，有力地支撐了醫(yī)學院面向國家戰(zhàn)略開展重大問題研究。
加大對學科交叉的政策和資金支持。在合并之前，學校就每年撥出500萬元設立醫(yī)工交叉基金（現(xiàn)在擴大到1000萬元），專門支持由附屬醫(yī)院與校本部合作的項目，并且要求附屬醫(yī)院必須給予1:1配套，鼓勵臨床專家與教授聯(lián)合開展以臨床需求為導向的多學科交叉研究，為不同領域的研究人員提供了對話與合作的平臺。目前醫(yī)學院及附屬醫(yī)院與校本部材料、軟件、生命等7個理工科院系建立學科交叉合作項目，一些研究成果已經(jīng)應用到臨床，并逐步推進產(chǎn)業(yè)化。并且，針對學科交叉發(fā)展中存在的種種障礙和瓶頸問題，學校專門研究制定了促進交叉學科創(chuàng)新平臺的十條政策，從管理體制機制、經(jīng)費投入保證、人員聘用與職務晉升、研究生培養(yǎng)、與學院的資源與成果共享、教師雙聘與合作等方面給予大力支持。
明確把轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究作為戰(zhàn)略重點。在“十二五”規(guī)劃和“985工程”三期建設中，學校把轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究作為生命醫(yī)學學科的突破口。目前發(fā)達國家在轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究方面的布局和發(fā)展超乎了我們的想象。我們將進一步整合醫(yī)學院及其附屬醫(yī)院、生命科學技術(shù)學院、藥學院、生物醫(yī)學工程學院、農(nóng)業(yè)與生物學院等教學科研資源，高起點地加快建設轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心，努力爭取在新的國際醫(yī)學研究競爭中贏得先機。
回顧6年多來的醫(yī)學教育發(fā)展歷程，我們遵循并能深刻地體會胡錦濤總書記說過的三句話：不動搖，堅持創(chuàng)建一流的目標不動搖，在發(fā)展中的大的原則問題上不動搖；不折騰，尊重規(guī)律不折騰，一切工作目的為了發(fā)展，看準的事情就堅決去做，對一些認識不太一致、又不是太大的原則問題，就適當放一放、讓一讓；不懈怠，加快發(fā)展不懈怠，不能小富即安，要有強烈的憂患意識和敢為人先、時不我待的精神，去闖出一條新路。
我們相信，在教育部、衛(wèi)生部和上海市的領導與支持下，只要我們咬住創(chuàng)建世界一流的目標不放松，努力探索和遵循醫(yī)學發(fā)展規(guī)律，堅持以質(zhì)量為核心，深化內(nèi)涵建設，一定能夠為我國經(jīng)濟社會和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，做出不可替代的重要貢獻！
來源：中國高等教育 2012年第2期
