逐利的天性、不盡完善的制度，以及環(huán)境與媒體的“誤導”，讓醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)生偏離了最初的誓言？昨天，一場關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)核心價值觀與醫(yī)院文化建設的大討論在瑞金醫(yī)院舉行，政府官員和專家學者等匯聚一堂，呼喚“仁術(shù)”回歸，成為共識。
我國醫(yī)療體制改革漸入“深水區(qū)”，作為“新政”的主要實施者——醫(yī)務從業(yè)者的職業(yè)精神與道德規(guī)范情況如何？一位專家援引了一份面向醫(yī)者的問卷，揭開的或只是“冰山一角”，但也令人擔心。在這份題為“關(guān)于醫(yī)改中醫(yī)務人員應該擔當什么角色”的問卷中，48.2%的人認為是執(zhí)行者，23%的人認為是主導者，15%的人認為是服從者，11.4%認為是建議者，還有0.9%認為是旁觀者。“醫(yī)務人員是醫(yī)改的主力軍，近一半認為只是‘執(zhí)行者’。”專家憂心，醫(yī)者較低的職業(yè)認同感和缺位的職業(yè)精神，會成為醫(yī)患關(guān)系的隱患，更不利于醫(yī)改推進。
按理說，醫(yī)生并非一個缺少“職業(yè)精神”指引的行業(yè)，僅在5-8年的醫(yī)學院學習期間，古今中外的“醫(yī)學誓言”就不絕于耳——我國古代醫(yī)學家孫思邈的“大醫(yī)精誠”、西方醫(yī)學先哲“希波克拉底的誓言”、現(xiàn)代醫(yī)德經(jīng)典“日內(nèi)瓦宣言”，以及中國當代醫(yī)學道德典范“白求恩精神”……“將患者利益放在首位”的“仁術(shù)”，見于所有的醫(yī)家誓言。“我們不是沒有職業(yè)精神和職業(yè)道德，而是需要重構(gòu)——他們有些被利益逐漸掩蓋了！”中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社社長袁鐘教授說。
在專家看來，有待完善的醫(yī)療制度、不盡合理的分配與激勵體系、醫(yī)患不甚了解等客觀因素，與醫(yī)務工作者職業(yè)精神缺失有一定的因果關(guān)系。“醫(yī)改推進，許多體制機制問題正受到關(guān)注——這是醫(yī)生樂見的。但醫(yī)學的職業(yè)精神不止于這些追求，它獨立于物質(zhì)追求之外。”
中國工程院院士、瑞金醫(yī)院終身教授王振義指出，醫(yī)學職業(yè)精神的缺失與醫(yī)生對職業(yè)特點的認識不足有關(guān)。“他們沒有認識到醫(yī)生就是一個勞動強度高、風險高、要有個人犧牲精神的職業(yè)，所以，才會抵不住市場經(jīng)濟和外界的物質(zhì)誘惑。”
專家們認為，隨著醫(yī)改的持續(xù)推進中，“衛(wèi)生系統(tǒng)核心價值觀”也將成為今年的主流話題。“醫(yī)改不僅是醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制優(yōu)化的過程，也是衛(wèi)生系統(tǒng)文化轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新的過程。其中，衛(wèi)生系統(tǒng)價值觀是當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的倫理基礎。”
本次研討會由中華醫(yī)學會、健康報、上海市衛(wèi)生局、上海交通大學主辦。
原文鏈接 ：文匯報http://whb.news365.com.cn/zhxw/201202/t20120226_274741.html
相關(guān)鏈接：解放日報 http://newspaper.jfdaily.com/jfrb/html/2012-02/26/content_755753.htm
