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6月9日，由上海交通大學醫(yī)學院、上海兒童醫(yī)學中心、世界健康基金會聯(lián)合主辦的“兩岸三地兒科住院醫(yī)師培養(yǎng)研討會”在上海兒童醫(yī)學中心舉行。衛(wèi)生部婦社司兒童處處長曹彬，全國政協(xié)委員、中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會會長朱宗涵、上海交通大學醫(yī)學院黨委副書記唐國瑤出席大會并致辭，來自上海、北京、重慶、四川、江蘇、浙江、香港、臺灣等地的兒科專家直面我國兒科事業(yè)發(fā)展與人力資源嚴重不足、現(xiàn)行培養(yǎng)體系與兒科特征脫節(jié)等問題展開廣泛研討，并交流了不同地區(qū)、醫(yī)院在兒科住院醫(yī)師培養(yǎng)中的成功經(jīng)驗。
1999年教育部對《普通高等學校本科專業(yè)目錄》調(diào)整，國內(nèi)醫(yī)學院校陸續(xù)撤銷了兒科學專業(yè)。同時，由于兒科醫(yī)師責任重、待遇差，兒科醫(yī)生的流失現(xiàn)象卻日漸嚴重。15年來，全國兒科醫(yī)生的數(shù)量僅增加了5000人。在美國，0.61億的0-14歲兒童擁有8.3萬兒科醫(yī)生，每千名兒童擁有1.36名兒科醫(yī)師。然而，在中國2.67億兒童卻只有6.2萬兒科醫(yī)師，每1萬名兒童僅有2.6名兒科醫(yī)師。按1：1000的比例估算，兒科專業(yè)醫(yī)師缺口逾20萬。
兒科系取消后，新的為全國培養(yǎng)兒科醫(yī)生的機制長期沒有建立起來。醫(yī)學生在學習期間，以受成人醫(yī)療教學為主，專門針對兒科的醫(yī)療教學內(nèi)容的比例非常少。然而由于兒童的生理特點和疾病譜的特殊性，且兒童大多不能準確表達自己的病理特征，因此存在更高的醫(yī)療風險，兒科醫(yī)生必須具備更好的觀察力、溝通能力以及相應的醫(yī)療技術。由于兒科醫(yī)師培養(yǎng)體系還不完善，也給兒科醫(yī)師的成長及醫(yī)療技術的發(fā)展帶來困難。
近幾年，“兩會”代表對加快兒科人才培養(yǎng)的呼聲日益強烈，“婦幼健康優(yōu)先發(fā)展原則”成為國家健康事業(yè)的基本政策。本次會議上，朱宗涵教授指出，兒科不是專科，更不是縮小的內(nèi)科。兒科幾乎覆蓋臨床醫(yī)學的全部學科，需要全面的技術支持。兒科學應該構建一個綜合的學科體系，為學生提供完整的、全面的醫(yī)學教育，而不是照搬基于成人的醫(yī)學體系。
本次會議為新醫(yī)改背景下完善兒科人才培養(yǎng)的體制、機制、模式等提供了十分有益的見解。上海新醫(yī)改方案中已經(jīng)把“建立完善新的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度”作為重要舉措之一，其基本目標是建立體現(xiàn)時代特征、上海特色并與國際接軌的人才培養(yǎng)模式。其中也專門設立了兒科專業(yè)醫(yī)師的培訓，為規(guī)范兒科醫(yī)師臨床技能，提升兒科醫(yī)療水平奠定了基礎。原上海第二醫(yī)科大學、現(xiàn)上海交通大學醫(yī)學院曾是我國兒科人才培養(yǎng)的重要搖籃，經(jīng)過前期規(guī)劃、論證，也決定從2012年開始重設全日制本科“臨床醫(yī)學兒科專業(yè)方向”，為兒科事業(yè)輸送人才。上海兒童醫(yī)學中心作為全國重要的兒童專科醫(yī)院之一，近年來聚焦學科人才建設。在兒科教學體系建設、研究生培養(yǎng)、人才引進、國際交流等方面建立了立體型綜合改革構架。目前，兒中心探索建立與國際接軌的兒科住院醫(yī)生培養(yǎng)體系，已經(jīng)與芝加哥COMER兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院建立住院醫(yī)師聯(lián)合培養(yǎng)基地，希望通過中外住院醫(yī)師的相互培訓交流，探索更完善的兒科醫(yī)師培養(yǎng)模式。
大會呼吁，全社會，特別是醫(yī)療行政機構應當正視兒科醫(yī)師緊缺和培訓體系建設所存在的問題，希望醫(yī)改政策向兒科傾斜，通過各方關注和支持使兒科從體制建設、人才培養(yǎng)等得方面得以完善，為保障我國兒童健康成長筑起堅實城墻！
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