帶著實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的喜悅跨入醫(yī)學(xué)院大門的莘莘學(xué)子沒能高興太久，就一頭扎進(jìn)了醫(yī)書的瀚海之中。面對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)“學(xué)得久、背得多、練得苦”的專業(yè)特點(diǎn)，他們?nèi)绾慰朔睦砺洳睿瑘?jiān)守住理想？
沒有華麗的辭藻，沒有空洞的說教，娓娓道來的是發(fā)自內(nèi)心的感悟。一本裝幀別致卻不足5萬字的小冊(cè)子——《愛信致遠(yuǎn)——來自2012屆畢業(yè)生的36封信》成為今年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院589名本科新生收到的特殊入學(xué)禮物。
讓學(xué)哥學(xué)姐給未來的醫(yī)學(xué)生說說醫(yī)學(xué)院的故事，用“朋輩教育”代替原本清一色的“師長報(bào)告”，這是該校首次嘗試的新生教育形式。
記者日前在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2012級(jí)新生中采訪，一句“所碰到的困惑幾乎都能從36封書信中找到答案”讓人心頭一熱。難怪剛跨入醫(yī)學(xué)殿堂的他們個(gè)個(gè)如獲至寶、爭相閱讀。
不說一堆“正確的廢話”，說得更多的是學(xué)醫(yī)的“小事”
“學(xué)醫(yī)確實(shí)很苦，其他專業(yè)的同學(xué)過著多彩的大學(xué)生活，而你更像是一個(gè)‘后高三’時(shí)期的學(xué)生。他們?cè)谖⒉┥蠒裰鞣N新鮮好玩的狀態(tài)，而此刻的你關(guān)掉瀏覽器，打開厚如板磚的解剖書，反復(fù)背著那206塊骨頭、639塊肌肉。別人放假了，你還通宵守在教室的書桌上，赫然看到學(xué)哥學(xué)姐留下的一行詩：‘人生不過百，學(xué)醫(yī)少十年’。但是，想到當(dāng)初對(duì)于醫(yī)學(xué)的那份拳拳赤子心，你的戰(zhàn)斗力必須提高N倍。何況將來進(jìn)入臨床，你要對(duì)得起自己身上的白大褂。沒有知識(shí)儲(chǔ)備，拿什么治病救人？” 這是上海交大醫(yī)學(xué)院2012屆畢業(yè)生錢艷留給學(xué)弟學(xué)妹的一番肺腑之言。
“當(dāng)我們指著自己的手腳背誦每一塊骨頭，當(dāng)我們摸著自己的動(dòng)脈靜脈想象著血液循環(huán)，當(dāng)我們看著一個(gè)個(gè)藥名強(qiáng)令自己記住其功能及副作用……看著堆成了山的書，是否有一種崩潰的感覺呢？但除去這些，請(qǐng)回想一下，我們是不是還有很多別樣的歡樂？解剖課，克服第一次面對(duì)尸體的恐懼，拿起手術(shù)刀時(shí)的躍躍欲試；生理課，一邊躲閃著小鼠的抓咬，一邊還是非要將其掌控的倔強(qiáng)；實(shí)習(xí)時(shí)，第一次真正拿著手術(shù)刀的激動(dòng)及成功時(shí)的開心……還有很多很多。當(dāng)與別人說起這些時(shí)，你是不是會(huì)覺得有點(diǎn)自豪呢？過程也許是痛苦的，但回頭想想也不過爾爾。”2012屆畢業(yè)生盛麗莉的留言更讓人深思。
不說一堆“正確的廢話”，說得更多的是學(xué)醫(yī)的“小事”，這36封信像是學(xué)哥學(xué)姐耳提面命學(xué)醫(yī)路上的經(jīng)驗(yàn)。“如今，社會(huì)和醫(yī)學(xué)院都十分關(guān)注醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，但面對(duì)‘80后’、‘90后’學(xué)生，我們的培養(yǎng)方式也要有所改變。”上海交大醫(yī)學(xué)院學(xué)工部部長唐華表示，醫(yī)學(xué)生是個(gè)特殊的群體，也是一個(gè)特別需要職業(yè)理想的群體。讓同齡人說學(xué)醫(yī)故事，分享“身邊的醫(yī)學(xué)理想”，讓醫(yī)學(xué)新生在入學(xué)之際就覺得“可以模仿、并不遙遠(yuǎn)”，以此激勵(lì)更多醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀。
據(jù)唐華介紹，“給未來的學(xué)弟學(xué)妹寫信”緣起今年6月的畢業(yè)季。那時(shí)，一部以該校6名2012屆畢業(yè)生的學(xué)醫(yī)故事為原型的紀(jì)錄片《我的醫(yī)生夢(mèng)》，在學(xué)校引發(fā)不小的轟動(dòng)。7月24日，上海東方衛(wèi)視紀(jì)實(shí)頻道《眼界》欄目播出了這部紀(jì)錄片，醫(yī)學(xué)生追尋夢(mèng)想道路上的所思所想所感撞擊了很多人的心靈。“學(xué)醫(yī)五到八年，很多最終選擇在畢業(yè)后從醫(yī)的同學(xué)，實(shí)則經(jīng)歷了從興奮、困惑、迷茫到重新振作，這些故事讓許多醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生了共鳴。”唐華說。抓住這一契機(jī)，上海交大醫(yī)學(xué)院發(fā)起了“給未來的學(xué)弟學(xué)妹寫信”活動(dòng)。
“每一名醫(yī)學(xué)生都是這樣過來的，或者更艱苦”
“5年前，最疼愛我的奶奶去世了。走之前，她受盡了癌癥的折磨。要是當(dāng)時(shí)我能懂一點(diǎn)醫(yī)，至少能讓她老人家輕松一些。高考選志愿的時(shí)候，我想也沒想就報(bào)考了交大醫(yī)學(xué)院。奶奶在天上看著我，哪怕是為了她，我也一定要當(dāng)一名好醫(yī)生。”
這是紀(jì)錄片《我的醫(yī)生夢(mèng)》的開頭，“主角”牛少曦在講述他的醫(yī)學(xué)夢(mèng)。在醫(yī)學(xué)院苦讀4年后，他終于要跨出實(shí)習(xí)這一步了。這部紀(jì)錄片以此為主線，講述他和另外幾位同學(xué)經(jīng)過基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，經(jīng)歷醫(yī)院實(shí)習(xí)，了解醫(yī)患百態(tài)，完成從一名醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的蛻變過程。
既然是蛻變，就必然要經(jīng)歷陣痛。“身穿白大褂、脖子上掛著聽診器，我們就這樣走在醫(yī)院里，迎面全是病人有些討好的目光。我有種自信瞬間充滿的感覺，但很快一盆冷水兜頭蓋臉潑了下來。早晨7時(shí)半例行查房的時(shí)候，帶教老師隨便問了幾個(gè)問題，就讓我們幾個(gè)手足無措了。”牛少曦說。
“我?guī)?3床去換藥，結(jié)果我一時(shí)搞混，跑到了32床。我拉開他的被子，卻發(fā)現(xiàn)上面光溜溜的一道刀疤都沒有，一根管子都沒有。當(dāng)時(shí)我非常窘迫。后來我想我要是就這樣跑了，顯得我這個(gè)醫(yī)生很沒有水平。于是，我裝作若無其事地把盤子放好，摸摸他的肚子，東敲兩下，西敲兩下，說‘可以了，明天孫主任會(huì)幫你開刀，好好休息吧’。”朱若塵遇到的窘?jīng)r讓他以后多長了一個(gè)心眼，干什么都要先仔細(xì)核對(duì)。
就這樣一天實(shí)習(xí)下來，整個(gè)小組全體挫敗，不得不承認(rèn)大家都是“菜鳥”，漏洞百出。當(dāng)夢(mèng)想照進(jìn)現(xiàn)實(shí)，原來會(huì)有這么大的差距。大家開始互相打氣，明天會(huì)更好。“實(shí)習(xí)中，我們不停地看病史，寫醫(yī)囑，陪護(hù)病人奔走在各個(gè)樓層做檢查，練習(xí)手術(shù)縫針后的打結(jié)手法。第一次拔管，第一次做穿刺……慢慢地，我們遇到事情不那么慌亂了，帶教老師甚至讓我們進(jìn)手術(shù)室上臺(tái)操作。雖然只是在旁邊拉個(gè)鉤，縫個(gè)針，打個(gè)下手，但已經(jīng)是無比榮幸的事情了。”
就在當(dāng)醫(yī)生的榮耀感與日俱增的時(shí)候，病人的死亡讓他們體會(huì)到了醫(yī)生的無奈。當(dāng)時(shí)，牛少曦在兒科輪崗，遇到了免疫細(xì)胞缺陷患兒東東。這個(gè)孩子要想生存下來，必須在一個(gè)完全無菌的條件下。這是一筆巨大的花費(fèi)，最后東東的父親決定放棄治療，默默地消失了。被父親拋棄的東東很快被轉(zhuǎn)送到了一家福利機(jī)構(gòu)，還沒等牛少曦去看他，就傳來了他的死訊。“這件事情，讓我有種說不出的無力感。”
《我的醫(yī)生夢(mèng)》讓很多醫(yī)生仿佛照見了自己的“曾經(jīng)”。一位網(wǎng)友就在微博上留言說：“每一名醫(yī)學(xué)生都是這樣過來的，或者更艱苦。醫(yī)生更多的無奈在于面對(duì)病人的死亡時(shí)，而更多的無助在于家屬對(duì)醫(yī)生的仇恨，更多的感動(dòng)在于家屬對(duì)醫(yī)生的理解和配合，更多的堅(jiān)持在于對(duì)生命的執(zhí)著。”
“倘若心中無愛，那么我們會(huì)變得麻木”
一直以來，如何在培養(yǎng)精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí)注入仁心教育，是醫(yī)學(xué)教育需要長期探索的課題。從某種程度上來說，學(xué)哥學(xué)姐的故事以及書信給了他們對(duì)于醫(yī)學(xué)的感性認(rèn)識(shí)，其中醫(yī)患關(guān)系就是一道繞不過去的坎兒。
在《我的醫(yī)生夢(mèng)》中，朱若塵在胸內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，碰到一位冠心病患者做導(dǎo)管介入出意外，最終死亡。盡管最后的尸檢報(bào)告顯示并不是醫(yī)生的責(zé)任，可病人家屬不能接受，糾集了流氓打手來醫(yī)院鬧事。每當(dāng)身心俱累的時(shí)候，牛少曦會(huì)去找“大體老師”訴苦。“我不知道他的名字、年齡或其他任何信息，但只要想到他生前也是像我一樣活得有滋有味的一個(gè)人，而死后愿意無償?shù)靥稍谶@里為醫(yī)學(xué)做貢獻(xiàn)，就會(huì)引發(fā)我對(duì)他的無限敬仰。‘大體老師’并不會(huì)說什么勸導(dǎo)我，但我知道，他給我的建議就是堅(jiān)持。”
蔡晨雯在給學(xué)弟學(xué)妹的信中也提到實(shí)習(xí)生活給了她動(dòng)力：“那段時(shí)間給了我相當(dāng)多珍貴的回憶：第一次病人叫我醫(yī)生，第一次換藥得到一句真心的‘謝謝’，第一次被病人夸獎(jiǎng)細(xì)心認(rèn)真，第一次要出科時(shí)被床上的病人拉著手說希望我再去看看她……這些‘第一次’給了我莫大的鼓舞，同時(shí)也是一種鞭策。”
“我們面對(duì)的是病人，更確切地說是生命，因此心中要時(shí)刻保留一份愛。倘若心中無愛，那么我們會(huì)變得麻木，會(huì)不斷打破道德的底線。”劉勝文在給學(xué)弟學(xué)妹的信中寫道。“現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系不好，醫(yī)生自身所存在的缺點(diǎn)也是有的，只是我們很多醫(yī)生不愿意承認(rèn)和面對(duì)。而且這也不是醫(yī)生自己的錯(cuò)，是醫(yī)學(xué)教育的不足。你們是嶄新的白紙，從第一筆起就要認(rèn)真書寫。”2005級(jí)臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生陳然這樣談及“醫(yī)患矛盾”。
學(xué)哥學(xué)姐的話像是“強(qiáng)心針”，不僅讓新生爭相閱讀，也成為家長了解孩子未來學(xué)習(xí)生活的“讀本”。“我還只看了幾篇，但心里已經(jīng)沉甸甸的。我囑咐孩子接下來幾年一定要好好學(xué)習(xí)，用己所學(xué)，服務(wù)社會(huì)。學(xué)醫(yī)永遠(yuǎn)是高尚的職業(yè)，不要被社會(huì)風(fēng)氣影響。”一位吉林的學(xué)生家長這樣說。更多家長和新生告訴記者，他們選擇醫(yī)學(xué)，除了喜歡，更是相信未來的醫(yī)療環(huán)境會(huì)越來越好。
“大學(xué)是個(gè)小社會(huì)。每個(gè)人都有自己的思想。如果大家都選擇沉默，隔閡會(huì)很厚重，友情會(huì)很少。主動(dòng)打開話匣子，一個(gè)微笑、一個(gè)點(diǎn)頭，用真誠去交流，就會(huì)發(fā)現(xiàn)每個(gè)人身上都有很多值得學(xué)習(xí)的閃光點(diǎn)。”醫(yī)學(xué)生戚雯雯這一句話，也許道出了“朋輩教育”的用意所在。
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