11月17日,由中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會血糖監(jiān)測學(xué)組主辦、市六醫(yī)院承辦的第四屆血糖監(jiān)測國際論壇暨《中國動態(tài)血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(2012版)》發(fā)布會順利落下帷幕,會上來自國內(nèi)外糖尿病領(lǐng)域的知名專家與全國200多位同行們共同圍繞血糖監(jiān)測領(lǐng)域的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行了深入的探討和交流。會議同時(shí)發(fā)布了《中國動態(tài)血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(2012版)》,對2009年頒布的首個(gè)指南作出了修訂。
動態(tài)血糖監(jiān)測是指通過葡萄糖感應(yīng)器監(jiān)測皮下組織間液的葡萄糖濃度而反映血糖水平的監(jiān)測技術(shù),可以提供連續(xù)、全面、可靠的全天血糖信息,了解血糖波動的趨勢,其主要的優(yōu)勢在于能發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)監(jiān)測方法所探測到的高血糖和低血糖,尤其是餐后高血糖和夜間的無癥狀性低血糖,因此在臨床中具有較為廣闊的應(yīng)用空間。近年來此技術(shù)逐漸在臨床上得到推廣和應(yīng)用。
鑒于動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)的重要性和專業(yè)性,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會在2009年制定并發(fā)布了我國首個(gè)《中國動態(tài)血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南》。近年來,國內(nèi)國際動態(tài)血糖監(jiān)測領(lǐng)域的研究發(fā)展迅猛,為適應(yīng)發(fā)展的需要,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會再次組織全國專家修訂了《中國動態(tài)血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(2012版)》,介紹了動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)的臨床應(yīng)用、適應(yīng)證、使用規(guī)范以及患者教育。該指南的發(fā)布提高了全國糖尿病領(lǐng)域的醫(yī)護(hù)工作者對糖尿病血糖管理共同的認(rèn)識,能夠進(jìn)一步規(guī)范在臨床開展的血糖監(jiān)測,幫助提高糖尿病臨床診療水平。
973首席科學(xué)家、中華糖尿病學(xué)分會副主委、附屬六院院長賈偉平教授表示,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)指南中提出的適應(yīng)證,建議糖尿病患者進(jìn)行動態(tài)血糖監(jiān)測,并出具具有法律效力的檢測報(bào)告,患者也應(yīng)主動接受動態(tài)監(jiān)測、以清晰了解真實(shí)血糖情況。值得注意的是動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)測定的是皮下組織間液的葡萄糖濃度,而非血漿或血清中的葡萄糖濃度。組織間液葡萄糖水平較血漿葡萄糖水平滯后,一般滯后4至10分鐘,特別是血糖急劇變化的時(shí)候。因此,動態(tài)血糖監(jiān)測與傳統(tǒng)血糖監(jiān)測方法聯(lián)合使用是全面、及時(shí)了解血糖水平的最佳方法。
然而,鑒于動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)對患者的依從性及監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)選擇等都有較高的要求,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會青年委員會副主任委員、市六醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任包玉倩教授建議廣大患者,如果是符合指南適應(yīng)證的患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下住院接受動態(tài)血糖監(jiān)測。