為進(jìn)一步論證新華醫(yī)院“十三五”規(guī)劃中重大學(xué)科戰(zhàn)略項(xiàng)目“千天計(jì)劃”的科學(xué)性與可行性，為新華未來持續(xù)發(fā)展布局謀篇，1月31日，附屬新華醫(yī)院舉行了“生命千天-基于系統(tǒng)大數(shù)據(jù)的人類重大發(fā)育源性疾病病因研究與早期干預(yù)體系建設(shè)”項(xiàng)目專家論證會(huì)。強(qiáng)伯勤院士、張永蓮院士、曾溢滔院士、林院士以及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院院長(zhǎng)杜立中教授、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬國(guó)際和平婦幼保健院院長(zhǎng)黃荷鳳教授出席。上海交大醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)陳紅專到會(huì)講話。附屬新華醫(yī)院院長(zhǎng)孫錕、黨委書記吳皓、副院長(zhǎng)吳曄明、劉穎斌和上海市兒科醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)蔡威教授等院內(nèi)專家及相關(guān)學(xué)科的學(xué)科帶頭人及核心團(tuán)隊(duì)成員也參加了會(huì)議。
會(huì)議由吳曄明主持，黨委書記吳皓致歡迎詞，孫錕院長(zhǎng)作“千天計(jì)劃”項(xiàng)目介紹。他從項(xiàng)目背景、研究目標(biāo)、主要內(nèi)容方案和現(xiàn)有基礎(chǔ)四個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)介紹。他指出“生命早期一千天”的概念，源于2003年國(guó)際上提出“健康與疾病的發(fā)展起源學(xué)說”（DOHAD，多哈理論，即從受精卵起始到出生后兩歲的嬰幼兒期，個(gè)體基本完成了的早期生命發(fā)育編程。這一關(guān)鍵階段的任何一種不良因素暴露，都可能影響胎兒、嬰幼兒的發(fā)育可塑性，帶來表型特點(diǎn)的改變，并由此產(chǎn)生持續(xù)永久的結(jié)構(gòu)功能改變，最終導(dǎo)致將來一系列兒童期、成年期疾病的發(fā)育源性疾病，包括代謝性疾病、心血管疾病、神經(jīng)行為發(fā)育、腫瘤、出生缺陷等。目前我國(guó)社會(huì)面臨著轉(zhuǎn)型，疾病譜也隨之發(fā)生改變。一方面，剖宮產(chǎn)率居高不下，高齡產(chǎn)婦日益增多，輔助生殖技術(shù)普遍應(yīng)用，環(huán)境因素惡化等生命早期不良暴露的增加，使得早產(chǎn)、出生缺陷、低出生體重與巨大兒等圍產(chǎn)期的不良出生結(jié)局形勢(shì)依然嚴(yán)峻；另外一方面，慢性非傳染性疾病逐漸成為中國(guó)城市居民成人期的主導(dǎo)疾病。因此，以“生命千天”為關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)，探索人類重大發(fā)育源性疾病的起源并建立早期干預(yù)模式，是目前我國(guó)的一項(xiàng)重要的戰(zhàn)略任務(wù)，對(duì)提高人口質(zhì)量，保障人民群眾的健康，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及構(gòu)筑和諧社會(huì)均具有十分重要意義。新華醫(yī)院是上海唯一一所擁有產(chǎn)科和完整兒科三級(jí)亞專業(yè)學(xué)科的綜合性醫(yī)院，具備從孕前開始干預(yù)和兒童期、成年期隨訪的先天有利條件，同時(shí)擁有產(chǎn)前診斷中心、危重孕產(chǎn)婦搶救中心、新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)中心、兒童聽力障礙診治中心4個(gè)中心。借助于醫(yī)院已開展的我國(guó)首例大型出生隊(duì)列研究上海優(yōu)生兒童隊(duì)列的經(jīng)驗(yàn)，基于豐富的臨床資源建立臨床疾病隊(duì)列，本研究將搭建基于醫(yī)院的系統(tǒng)性的生物數(shù)據(jù)平臺(tái)，結(jié)合臨床信息系統(tǒng)、放射學(xué)信息系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，與大型生物樣本庫(kù)鏈接，由臨床研究中心統(tǒng)籌管理，形成系統(tǒng)的可利用的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)庫(kù)。在此平臺(tái)上，結(jié)合新華醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)，以人群研究為基礎(chǔ)開展臨床研究，建立正常人群的標(biāo)準(zhǔn)化常模，探索生命早期編程與發(fā)育源性疾病易感性的關(guān)聯(lián)，在人群中進(jìn)行生物標(biāo)志物驗(yàn)證，用于疾病的預(yù)警和早期干預(yù)，提高高危人群的早期診斷以及改善治療方案，為制定生命不同時(shí)期健康促進(jìn)和發(fā)育源性疾病的防控策略提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，通過本項(xiàng)目形成一系列發(fā)育源性疾病的早期篩查、診斷、遺傳咨詢與臨床決策，建立國(guó)際一流的生命早期疾病的現(xiàn)代技術(shù)平臺(tái)，培養(yǎng)一支具有國(guó)際影響力、學(xué)科交叉性強(qiáng)、富有活力的創(chuàng)新研究隊(duì)伍，提出新理論、新技術(shù)和新方法，在國(guó)際一流刊物上發(fā)表有重要影響的系列研究論文。
論證專家們對(duì)“千天計(jì)劃”項(xiàng)目給予了高度的肯定，認(rèn)為該項(xiàng)目提出是有科學(xué)依據(jù)的，實(shí)施具有必要性和可行性，專家們對(duì)其提出了客觀中肯的修改意見與建議：首先，
“千天計(jì)劃”總體研究規(guī)模宏大，
“十三五”規(guī)劃內(nèi)很難完成，可以制定十年、五年等遠(yuǎn)期、中期和和近期規(guī)劃，從短期目標(biāo)推進(jìn)長(zhǎng)期目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)整體計(jì)劃，分段分批，重點(diǎn)突出。第二，要充分考慮環(huán)境與基因的交互作用；第三，項(xiàng)目?jī)H靠新華醫(yī)院實(shí)施不現(xiàn)實(shí)，需要聯(lián)合國(guó)內(nèi)其它相關(guān)醫(yī)院和機(jī)構(gòu)協(xié)同完成，建議以新華醫(yī)院臨床研究中心為平臺(tái)，牽頭聯(lián)合國(guó)內(nèi)其它單位共同實(shí)施。
孫錕對(duì)專家們的真知灼見表示衷心感謝，表示要認(rèn)真梳理專家意見，以進(jìn)一步修改、完善項(xiàng)目實(shí)施方案并盡快組織實(shí)施和建設(shè)。
陳紅專在最后總結(jié)時(shí)指出，“千天計(jì)劃”的理念非常新穎和具有前瞻眼光，新華醫(yī)院有著很強(qiáng)的兒科和優(yōu)秀的兒科醫(yī)學(xué)人才，生物樣本庫(kù)建設(shè)很扎實(shí)，具體實(shí)現(xiàn)的路徑很清晰。上海在創(chuàng)建科技創(chuàng)新中心，離不開人口與健康，希望大家共同推動(dòng)，把新華的理念，變成上海的、國(guó)家的戰(zhàn)略。他同時(shí)指出，“千天計(jì)劃”的規(guī)模宏大，要充分利用交大、上海和全國(guó)的資源，建立國(guó)內(nèi)外合作共享體制機(jī)制。“千天計(jì)劃”要盡快落實(shí)，加強(qiáng)宣傳，建立學(xué)術(shù)委員會(huì)為其出謀劃策。他代表醫(yī)學(xué)院表示，醫(yī)學(xué)院會(huì)全力支持“千天計(jì)劃”項(xiàng)目，力爭(zhēng)進(jìn)入上海市教委高峰學(xué)科建設(shè)。
