2月3日，浦東新區(qū)人民政府與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作共建“上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒科醫(yī)療聯(lián)合體（浦東）”簽約儀式在新區(qū)政府辦公中心舉行。浦東新區(qū)人民政府區(qū)長(zhǎng)孫繼偉、上海市衛(wèi)生計(jì)生委黨委書記黃紅、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院黨委書記范先群,中國(guó)科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)副校長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)，浦東新區(qū)人民政府副區(qū)長(zhǎng)謝毓敏等領(lǐng)導(dǎo)，以及市衛(wèi)生計(jì)生委、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，新區(qū)衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、財(cái)政局、科委、人保局分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，仁濟(jì)醫(yī)院、新華醫(yī)院、兒童醫(yī)學(xué)中心、兒童醫(yī)院以及浦東新區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和代表參加簽約儀式。
“浦東兒科醫(yī)聯(lián)體”以上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心為核心，區(qū)域內(nèi)16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員單位共同組成（仁濟(jì)、東方、七院、浦南、人民、浦東、公利、周浦、中醫(yī)、光明、婦幼院、濰坊、迎博、北蔡、大團(tuán)、泥城）。“浦東兒科聯(lián)合體”將依托上海兒童醫(yī)學(xué)中心，整合新區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療及兒童預(yù)防保健資源，實(shí)現(xiàn)“兒科常見疾病就診在基層、兒科疑難和急危重癥在聯(lián)合體內(nèi)解決”，形成不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療和兒童預(yù)防保健的分工協(xié)作機(jī)制，最大限度發(fā)揮浦東兒科醫(yī)療資源的利用效率，努力把“浦東兒科醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)成為全國(guó)乃至東南亞兒科領(lǐng)域的新高地。
近年來(lái)，隨著城市進(jìn)程的加快，人口規(guī)模增長(zhǎng)迅猛。然而，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兒科資源卻因種種原因日趨萎縮，盡管政府在投入、激勵(lì)等方面采取了諸多積極舉措，但在現(xiàn)有大環(huán)境下仍難以快速扭轉(zhuǎn)并激發(fā)醫(yī)院發(fā)展兒科的內(nèi)動(dòng)力。近期上海發(fā)生的兒童專科醫(yī)院全面爆棚、兒科診療人次紛紛創(chuàng)下歷史新高、兒科專科醫(yī)院超時(shí)排隊(duì)等現(xiàn)象即是上述矛盾的充分體現(xiàn)。
自2008年起，就在當(dāng)時(shí)新區(qū)衛(wèi)生局的牽頭與指導(dǎo)下，上海兒童醫(yī)學(xué)中心就與上海浦南醫(yī)院進(jìn)行了合作探索，并成立“兒中心”浦南醫(yī)院分部。從那時(shí)起，兒中心開始托管浦南醫(yī)院兒科，派出主任，負(fù)責(zé)教學(xué)、查房、培訓(xùn)和建立常規(guī)疾病診療標(biāo)準(zhǔn)。兩家醫(yī)院相距不足兩公里，目前，浦南醫(yī)院兒科已成為這家二甲綜合性醫(yī)院的特色專科。
2010年起，浦東新區(qū)率先試點(diǎn)開展以家庭醫(yī)生為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，家庭醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容中亦包含兒科醫(yī)學(xué)服務(wù)。長(zhǎng)期以來(lái)，在社區(qū)醫(yī)生能力建設(shè)中，重老年、輕兒童的情況比較嚴(yán)重，這已成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要瓶頸問(wèn)題之一。因此，如何提高浦東地區(qū)基層兒科診療水平，如何以兒科專科疾病分級(jí)診療為突破口、引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、建立科學(xué)合理的診療秩序，如何促進(jìn)兒科醫(yī)療和兒童預(yù)防保健服務(wù)的公平、可及，已成為醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的首要任務(wù)。
為控制高發(fā)的兒童哮喘為目標(biāo)，兒中心去年又與浦東新區(qū)14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約，每家一名醫(yī)生、一名護(hù)士接受專門培訓(xùn)或到兒中心進(jìn)修，配置霧化、肺功能檢測(cè)等基本設(shè)備，開發(fā)APP哮喘科普互動(dòng)平臺(tái)，設(shè)定患兒呼吸道感染年門診次數(shù)、肺功能改善程度和家長(zhǎng)誤工、孩子誤學(xué)情況等10項(xiàng)具體考核指標(biāo)。為兒童常見病的健康管理積累了經(jīng)驗(yàn)。
本輪區(qū)校合作共建“浦東兒科醫(yī)聯(lián)體”將依托上海兒童醫(yī)學(xué)中心品牌，以及醫(yī)、教、研、防等優(yōu)勢(shì)，有效整合區(qū)域內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科、婦幼及兒童預(yù)防保健資源，進(jìn)一步完善浦東新區(qū)兒科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)兒科資源的引領(lǐng)和技術(shù)輻射作用。首先，聚焦“七項(xiàng)舉措”，即區(qū)域兒科隊(duì)伍建設(shè)、打造兒科常見病和多發(fā)病診治中心、構(gòu)建區(qū)域性兒科診療服務(wù)信息互聯(lián)互通平臺(tái)、提升區(qū)域兒童重癥和危重新生兒救治能力、推動(dòng)多中心兒童健康相關(guān)醫(yī)防結(jié)合項(xiàng)目、加強(qiáng)兒科檢驗(yàn)檢查資源共享機(jī)制、促進(jìn)兒科與婦幼專業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展；其次，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)統(tǒng)一”即統(tǒng)一診療常規(guī)、專業(yè)培訓(xùn)、醫(yī)療信息發(fā)布；再則推動(dòng)“四個(gè)統(tǒng)籌”即統(tǒng)籌轉(zhuǎn)診會(huì)診、特檢項(xiàng)目、臨床質(zhì)控、兒童健康管理。
據(jù)悉，為了全力支持浦東兒科醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)，浦東新區(qū)人民政府和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院均將該項(xiàng)目納入了各自的“十三五規(guī)劃”，加大了對(duì)醫(yī)聯(lián)體資金扶植和政策配套力度，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體各項(xiàng)醫(yī)療協(xié)作、專業(yè)培訓(xùn)、醫(yī)防研究等業(yè)務(wù)發(fā)展。“浦東兒科醫(yī)聯(lián)體”建成后，將逐漸形成不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療和兒童預(yù)防保健的分工協(xié)作機(jī)制，對(duì)有效整合區(qū)域內(nèi)兒科資源，最大限度發(fā)揮兒科資源的利用效率，提升兒科診療和兒童預(yù)防保健服務(wù)、科研學(xué)術(shù)整體水平，尤其是對(duì)于更好地滿足人民群眾兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求都具有十分重要的意義。
