幾年前,張女士左側(cè)面部開始不自主抽動,就醫(yī)時被診斷為“面肌痙攣”,服用藥物后有所緩解。誰知最近痙攣加重了,嚴(yán)重影響面部表情,有時甚至左眼無法睜開。作為一位塔吊司機,她的工作和生活受到嚴(yán)重影響。
奔波了好幾家醫(yī)院,一聽手術(shù)存在影響左側(cè)聽力的風(fēng)險,她就打了退堂鼓。因患有右側(cè)先天性耳聾,左側(cè)聽力對她至關(guān)重要。于是,張女士找到了附屬瑞金醫(yī)院腦病中心徐紀(jì)文教授團隊。
經(jīng)過面診,徐紀(jì)文教授團隊仔細(xì)了解患者的發(fā)作癥狀和各項檢查,并根據(jù)病情特點,為張女士選擇了面神經(jīng)射頻術(shù)。
面肌痙攣又稱半面痙攣,指一側(cè)面神經(jīng)所支配的表情肌反復(fù)發(fā)作的不自主收縮、強直性痙攣和聯(lián)動。面肌痙攣常始于眼輪匝肌,隨后逐漸擴散至受同側(cè)面神經(jīng)支配的其他肌肉。雖然面肌痙攣多被認(rèn)為是一種良性疾病,但不自主的面部抽搐會導(dǎo)致社交尷尬和退縮,嚴(yán)重時還會因不自主閉眼而導(dǎo)致功能性失明。
目前,面肌痙攣目前的主要治療手段包括藥物、肉毒素、微血管減壓術(shù)等。
面神經(jīng)射頻術(shù)作為一種新型手術(shù)方式,它是將射頻針放置至莖突孔,通過射頻毀損一部分面神經(jīng),從達(dá)到治療面肌痙攣的目的。該術(shù)式完美避開了聽神經(jīng),在不開顱和不損傷聽力的前提下,只對面神經(jīng)起作用。手術(shù)利用國產(chǎn)的華科精準(zhǔn)機器人確切定位穿刺點后,只需穿刺一針,一個射頻針,即可治療面肌痙攣,尤為適合張女士。

手術(shù)為局麻手術(shù),主刀劉強強醫(yī)生從耳垂下皮膚穿刺進(jìn)針,在機器人的輔助下一次性精準(zhǔn)穿刺到莖突孔,經(jīng)運動測試提示射頻針接觸面神經(jīng)后,立即進(jìn)行射頻毀損,20秒后患者面肌痙攣即刻消失,從穿刺開始到手術(shù)結(jié)束用時不到10分鐘,患者全程清醒。
“我的臉終于放松了!”術(shù)后第二天張女士就出院了,欣喜不已。
據(jù)悉,此例手術(shù)為上海首例手術(shù)機器人輔助經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)射頻手術(shù)。因具有創(chuàng)傷小、安全可靠、恢復(fù)快、花費少等優(yōu)勢,面神經(jīng)射頻術(shù)正逐漸被廣大患者接受。