各位同學(xué):
根據(jù)《上海市人民政府辦公廳關(guān)于2017年本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的通知》文件精神,現(xiàn)集中辦理交大醫(yī)學(xué)院學(xué)生參加2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事項(xiàng),有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、參保對(duì)象
1、在醫(yī)學(xué)院注冊(cè)接受全日制普通高等學(xué)歷教育的本科學(xué)生;
2、在醫(yī)學(xué)院注冊(cè)接受全日制研究生學(xué)歷教育的非在職研究生(委培等按文件精神不應(yīng)申報(bào));
3、在醫(yī)學(xué)院注冊(cè)接受全日制高等學(xué)歷教育,且其在內(nèi)地(祖國大陸)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不可在當(dāng)?shù)匕匆?guī)定報(bào)銷的港、澳、臺(tái)學(xué)生(外國留學(xué)生不報(bào))。
二、繳費(fèi)金額及待遇
(一)繳費(fèi)金額:參照上海市城鄉(xiāng)居民中小學(xué)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步調(diào)整,2017年繳費(fèi)金額為110元。
(二)參保待遇:
(1)大學(xué)生就診實(shí)行醫(yī)學(xué)院門診部首診制;學(xué)院內(nèi)門診部發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由學(xué)院支付90%,個(gè)人自負(fù)10%;
(2)校外門、急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:起付線300元。一個(gè)自然年度累計(jì)超過起付線以上的部分,在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由學(xué)校支付70%,個(gè)人自負(fù)30%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由學(xué)校支付60%,個(gè)人自負(fù)40%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由學(xué)校支付50%,個(gè)人自負(fù)50%。校外門診就診必須先到醫(yī)學(xué)院門診部開轉(zhuǎn)診憑證(后期學(xué)生可以憑指導(dǎo)員簽字),否則不能報(bào)銷。急診無需轉(zhuǎn)診,就近就醫(yī)。
(3)辦理住院必須到醫(yī)學(xué)院門診部開具住院結(jié)算憑證,否則不能享受醫(yī)保待遇。
住院發(fā)生的費(fèi)用由醫(yī)院和醫(yī)保局直接結(jié)算。大學(xué)生每次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。超出起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)保支付80%,個(gè)人自負(fù)20%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)保支付75%,個(gè)人自負(fù)25%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)保支付60%,個(gè)人自負(fù)40%。
三、繳費(fèi)方式及時(shí)間
由醫(yī)學(xué)院財(cái)務(wù)處在學(xué)生銀行卡中統(tǒng)一扣款,請(qǐng)同學(xué)于10月31日(下周一)前在學(xué)校綁定銀行卡中存足金額,確保卡內(nèi)金額大于110元。
扣款時(shí)間:2016年10月31日8:00時(shí)
繳費(fèi)憑證的發(fā)放:繳費(fèi)憑證由市醫(yī)保中心統(tǒng)一印制,送至各高等院校及科研院所,并由其發(fā)放給參保大學(xué)生。
注:請(qǐng)同學(xué)務(wù)必在上述規(guī)定的時(shí)間內(nèi)繳納費(fèi)用,否則算自愿放棄參保,在2017年度就不能享受基本的醫(yī)療保障。
醫(yī)學(xué)院財(cái)務(wù)處
醫(yī)療門診部
2016年10月25日