5月24日,上海交通大學醫(yī)學院2024級臨八四班在文選醫(yī)學大樓221教室舉行以“心血管急救技能提升”為主題的班導師實踐活動。本次活動特邀附屬新華醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、美國心臟協(xié)會基礎生命支持及高級心血管生命支持認證導師、班導師徐丁擔任主講,通過“理論講授 + 技能實訓”相結(jié)合的方式,引導同學們系統(tǒng)學習心臟急癥識別要點與除顫儀規(guī)范操作,進一步強化應急救護能力建設。

活動以“階梯式知識遞進”為設計邏輯,在鞏固上一次班導師活動“基礎生命支持”核心內(nèi)容的基礎上,徐丁在高級心血管生命支持培訓中精心選取了適合低年級醫(yī)學生的部分內(nèi)容,以ABCDE 初步評估法為切入點,詳解急診患者評估的標準化流程——從氣道(Airway)、呼吸(Breathing)、循環(huán)(Circulation)等基礎生命體征,延伸至障礙(Disability)與暴露(Exposure)的全面檢查。隨后,通過再評估的病史采集要點(SAMPLE助記表,包括癥狀、過敏史、用藥史等)及急性心肺疾病的快速鑒別診斷(HT助記表,包括低血容量、低氧血癥等潛在病因),引導學生建立“快速診斷 - 精準干預”的臨床思維。

針對急性冠脈綜合征、急性卒中與心臟驟停三類急危重癥,徐丁采用“癥狀-診斷-治療”三段式教學法進行教學。針對急性冠脈綜合征,徐丁結(jié)合典型的胸痛癥狀及伴發(fā)癥狀(如氣短、大汗、惡心)等臨床表現(xiàn),以“紅旗飄飄”形象比喻 ST 段抬高型心梗的心電圖特征;如針對急性卒中,徐丁引入辛辛那提院前卒中評分量表,強調(diào)“時間就是大腦”的黃金救援法則;如針對心跳驟停,徐丁圍繞“生存鏈”核心環(huán)節(jié),強調(diào)電除顫的早期應用和急救藥物的使用時機。
在技能實訓環(huán)節(jié),徐丁以雙相波體外除顫儀為教具,分步演示“開機-心電圖分析-電除顫”全流程,重點講述了電除顫的原理、適合電除顫的心電表現(xiàn)以及電除顫的安全操作要點。學生分組進行模擬演練,現(xiàn)場提問,形成 “講解-實操-糾錯”的閉環(huán)學習模式。

本次班導師活動以實踐為紐帶,將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床勝任力,為班級學生搭建了從課堂到臨床的過渡橋梁,也激發(fā)了同學們對醫(yī)學事業(yè)的責任感與使命感。未來,醫(yī)學24級臨八四班班導師活動將持續(xù)推進系列急救課程,以期培養(yǎng)兼具專業(yè)能力與人文關懷的卓越醫(yī)學人才。